Журнал "Современная оптометрия" №2-2022 | Page 29

ют « безопасной », до массового вакцинирования . В связи с этим и увеличением времени , проводимого детьми в четырех стенах из-за самоизоляции и требований социального дистанцирования , а также вследствие повышенного использованиея электронных гаджетов , специалисты задались вопросом , не ведут ли перечисленные факторы к ускорению прогрессирования миопии ( ПМ ) [ 19 – 29 ].

Аслан ( Aslan ) и соавторы [ 20 ] показали , что скорость ПМ в 2020 году была выше в период удаленного обучения по сравнению с двумя предыдущими годами , однако у детей , которые 2 ч в день участвовали в какойлибо деятельности на открытом воздухе , она была статистически ниже . Лиу ( Liu ) и соавторы [ 21 ] провели онлайн-анкетирование и выяснили , что на каждый дополнительный час использования электронных гаджетов ассоциированный риск развития симптомов миопии растет в 1,25 раза . Мэ ( Ma ) и соавторы [ 23 ] обнаружили , что при COVID-19 у детей повышался риск ПМ и что он ассоциируется с базовой длиной передне-задней оси ( ПЗО ), длительностью удаленного обучения и временем взаимодействия с экраном цифрового устройства . Другое исследование в Китае [ 24 ] показало , что из 201 миопа в возрасте 7 – 12 лет те дети , которые обучались при помощи телевизора или проектора , демонстрировали меньшее ПМ , чем те , кто пользовался планшетами или смартфонами . Это наводит на мысль о том , что увеличение ПМ ассоциируется с применением компактных цифровых устройств . Также установлено , что чем больше времени ребенок проводил с цифровым гаджетом , тем сильнее было ПМ . Исследование из Гонконга [ 26 ], в котором участвовали две группы детей в возрасте 6 – 8 лет , осмотренные до и после пандемии , показало статистически значимое увеличение миопии и длины ПЗО , снижение количества часов , проводимых ребенком на улице , и рост времени пользования экранами гаджетов . В текущем выпуске Contact Lens Update приводится детальный обзор крупного исследования в Китае , проведенного на эту тему [ 27 ]*.
В общем и целом , растущее число доказательств предупреждает специалистов о том , что заточение в четырех стенах , снижение времени , проводимого детьми на улице , и длительное удаленное обучение могут быть связаны с ростом ПМ , особенно у младших школьников .
Клинический совет : специалистам по коррекции зрения нужно следить за развитием и ПМ у детей , обучающихся на дому , особенно тех , кто находится в группе риска , например рожден в семье с обширной историей близорукости .
2 . Ïðèâåëî ëè óâåëè ÷ åíèå âðåìåíè èñïîëüçîâàíèÿ öèôðîâûõ óñòðîéñòâ âî âðåìÿ ïàíäåìèè ê ðîñòó æàëîá íà ñóõîñòü ãëàç ?
Исследования показывают , что во время пандемии люди много времени проводили с цифровыми устройствами : работали на них дома , с их помощью совершали онлайн-покупки , участвовали в видеоконференциях , развлекали себя и общались с друзьями [ 30 – 32 ].
Привело ли подобное увеличение использования цифровых устройств к росту жалоб на сухость глаз ? В выпуске № 62 на сайте журнала этот вопрос был изучен углубленно , и поэтому мы направляем читателей к нему **. Отметим лишь одну из недавних публикаций , в которой рассматривалось влияние увеличенного времени взаимодействия с экраном гаджета на молодую аудиторию . Участники игрового конгресса в Окланде ( Новая Зеландия ) с помощью iPad заполняли ответы на вопросы о том , как они используют экраны и какие при этом испытывают симптомы ; для этого применялись 5-шаговый опросник по сухому глазу ( Dry Eye Questionnaire – DEQ-5 ) и опросник
* См . выпуск на сайте журнала Contact Lens Update : https :// contactlensupdate . com / 2021 / 12 / 10 / progression-of-myopia-inschool-aged-children-after-covid-19-home-confinement-a-review / ( дата обращения : 10.02.2022 ). ** См . упомянутую статью здесь : https :// contactlensupdate . com / category / issues / digital-devices-dry-eye / ( дата обращения : 10.02.2022 ).
¹ 2 ( ìàðò ) 2022 ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß
25