Журнал "Современная оптометрия" №2-2022 | Page 13

Ñèëà ïðîáíîé ëèíçû
– 2,25 äïòð
– 1,00 äïòð
Îâåð-ðåôðàêöèÿ
0,00 äïòð
– 0,50 äïòð
Ñèëà íîâîé ëèíçû
– 2,25 äïòð
– 1,50 äïòð
Пример
Пробная торическая МКЛ : Sph 0,00 дптр ; Cyl – 2,00 дптр , ax 90 °.
SCOR : Sph + 0,50 дптр ; Cyl – 1,00 дптр ; ax 145 °.
В рассматриваемом случае половина цилиндра КЛ наличествует в данных SCOR . Соответственно , необходима компенсация оси на 15 ° ( см . табл . 2 ). Данные SCOR также говорят о том , что в идеале ось МКЛ должна находиться между 90 и 145 °, следовательно , нам нужно изменить ось линзы на 15 ° в направлении 145 °. Так что оптимальная торическая МКЛ будет иметь параметры : Sph 0,00 дптр ; Cyl – 2,00 дптр ; ax 105 °.
Другие варианты SCOR . Вполне может быть так , что ось при SCOR расположена не под косым углом к оси линзы , а под прямым углом к ней . Это свидетельствует о том , что имеет место гиперкоррекция по цилиндру , так что у пробной торической МКЛ нужно снизить значение цилиндра для оптимизации зрения пациента .
Пример ( рис . 5 )
Пробная торическая МКЛ : Sph – 1,00 дптр ;
Cyl – 1,25 дптр ; ось 60 °. SCOR : Sph 0,00 дптр ; Cyl – 0,50 дптр ; ax 150 °. Оптимальная торическая мягкая линза :
Sph – 1,50 дптр ; Cyl – 0,75 дптр ; ax 60 °.
Ось при SCOR расположена под прямым углом к оси надетой на глаз пробной торической МКЛ . Сфероэквивалент SCOR в данном случае равен – 0,25 дптр . По этой причине данные овер-рефракции говорят нам о том , что требуется снижение силы цилиндра на – 0,25 дптр .
60 ° 60 ° 150 ° 150 °
Как правило , оптическая сила КЛ должна коррелировать с силой очковой линзы с учетом вертексного расстояния , однако при работе с пациентами с аметропией высокой степени последнее будет сильно влиять на параметры контактной линзы . Измерения SCOR не сильно чувствительны к вертексному расстоянию , поскольку « большая часть » рецепта уже воплощена в линзе .
Если оптимальная пробная линза недоступна в кабинете врача по каким-то причинам , воспользуйтесь линзой той же марки из имеющихся в наличии пробных линз с наиболее близкими требуемым параметрами . Применение пробной линзы позволяет врачу провести точную настройку параметров без раздумий о вертексном расстоянии . Выбирайте пробную линзу с таким цилиндром , который был выявлен при субъективной рефракции , благодаря этому вы сведете к минимуму влияние пересекающихся цилиндров при овер-рефракции .
Если выбор стоит между силой сферы и силой цилиндра , выберите то , что больше по значению . Торическая КЛ большой положительной оптической силы будет взаимодействовать с веками по-другому , чем если бы у нее была большая отрицательная сила . Пробные линзы позволяют быстро оценить ротацию и тем самым сэкономить рабочее время врача .
Ðîãîâè ÷ íûå ãàçîïðîíèöàåìûå ëèíçû
Роговичные газопроницаемые ( ГП ) линзы представляют собой другой вариант коррекции зрения пациентам с аметропией высокой степени и сильным рефракционным астигматизмом . Параметры таких линз могут быть индивидуально настроены в соответствии с рецептом . Это идеальное решение , поскольку не для всех рецептов можно найти подходящую торическую МКЛ . Роговичные ГП-линзы имеют такое положительное свойство , как высокая резкость создаваемого ими изображения . Тем не менее подходят
150 °
Рис . 5 . « Оптические кресты », с помощью которых делается перерасчет силы торической МКЛ
¹ 2 ( ìàðò ) 2022 ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß 11