Журнал "Современная оптометрия" №10-2021 | Page 47

это может быть комбинация механических и физиологических факторов , которые приводят к ослаблению адгезионных свойств и отслоению эпителия роговицы при снятии линз . Цель лечения – уменьшить боль , предотвратить инфекцию и способствовать реэпителизации [ 7 ].

Ïàïèëëÿðíûé êîíúþíêòèâèò , ñâÿçàííûé ñ íîøåíèåì ÊË ( CLPC )
Это осложнение является одной из основных причин отказов от ношения КЛ . Для него характерны увеличенные сосочки (> 0,3 мм ), гиперемия и слизистое отделяемое ( рис . 8 ). Может протекать бессимптомно или сопровождаться выраженным дискомфортом с жалобами на зуд , выделения из глаз , ощущение КЛ и нечеткое зрение , которые являются результатом увеличения отложений на передней поверхности линзы и ее чрезмерной подвижности . Причины CLPC до сих пор не вполне ясны , но в качестве возможных из них рассматриваются иммунологическая реакция на белковые отложения КЛ , механическая травма , гиперчувствительность I и IV типов , дисфункция мейбомиевых желез , реакция на средства ухода . Рекомендации по ведению включают в себя частую замену линз , сокращение времени их ношения и переход на КЛ другого типа или материала [ 3 ].
Как следует из публикаций , многие из этих нежелательных явлений не сопровождаются ухудшением зрения или значительным дискомфортом , которые могли бы вызвать беспокойство у пациентов или врачей . Ранние признаки данных состояний могут остаться без внимания из-за отсутствия понимания их потенциальных долгосрочных эффектов .
Важно понимать , что механическое воздействие не всегда сопровождается такой яркой клинической картиной , но при этом напрямую влияет на комфорт при ношении КЛ .
Чтобы свести к минимуму эти механические побочные эффекты , индустрия должна стремиться к разработке КЛ , которые минимально нарушают систему поверхности глаза ( роговицу , конъюнктиву и веки )*.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1 . Urueña J . M ., Hart S . M ., Hood D . L . [ et al .]. Considerations for Biotribometers : Cells , Gels , and Tissues // Tribology Letters . 2016 . N 66 ( 4 ). DOI : 10.1007 / s11249-018-1094-y .
2 . Hart S . M ., McGhee E . O ., Urueña , J . M . [ et al .]. Surface Gel Layers Reduce Shear Stress and Damage of Corneal Epithelial Cells // Tribology Letters . 2020 . N 68 . P . 106 .
3 . Lin M ., Yeh T . Mechanical Complications Induced by Silicone Hydrogel Contact Lenses // Eye & Contact Lens : Science & Clinical Practice . 2013 . N 39 ( 1 ). P . 115 – 124 . DOI : 10.1097 / ICL . 0b013e31827c77fd .
4 . Tan J ., Keay L ., Jalbert I . [ et al .]. Mucin balls with wear of conventional and silicone hydrogel contact lenses // Optom Vis Sci . 2003 . N 80 . P . 291 – 297 .
5 . Young G , Mirejovsky D . A hypothesis for the aetiology of soft contact lens-induced superior arcuate keratopathy // ICLC . 1993 . N . 20 . P . 177 – 180 .
6 . Holden B . A ., Stephenson A ., Stretton S . [ et al .]. Superior epithelial arcuate lesions with soft contact lens wear // Optom Vis Sci . 2001 . N 78 . P . 9 – 12 .
7 . Dumbleton K . Noninflammatory silicone hydrogel contact lens complications // Eye Contact Lens . 2003 . N 29 . S . 186 – 189 .
* Ли М ., Йэ Т . Механические осложнения , вызванные силикон-гидрогелевыми контактными линзами // Eye & Contact Lens : Science & Clinical Practice . 2013 . № 39 ( 1 ). С . 115 – 124 .
Ñontact lens-eye interaction : science and clinical evidence behind polymer innovations . Part I
On recent decade Alcon ’ s Research and Development team is focusing on contact lens-eye interaction , developing materials that mimics natural features of tear and corneal epithelium as close as possible . To achieve this , Alcon moved away from traditional silicone hydrogel material with the first-and-only lenses featuring permanent water surface technology . This review covers Alcon science and clinical evidence behind those breakthrough innovations .
Keywords : comfort , innovations , polymers , soft contact lenses
Îëüãà Àëåêñàíäðîâíà Çàõàðîâà , âðà ÷ -îôòàëüìîëîã , ðóêîâîäèòåëü îòäåëà ïðîôåññèîíàëüíîé ïîääåðæêè ïîäðàçäåëåíèÿ çàáîòû î çðåíèè êîìïàíèè Alcon
¹ 10 ( äåêàáðü ) 2021 ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß
43