Журнал "Современная оптометрия" №10-2021 | Page 44
40 Ìåõàíè ÷ åñêîå âçàèìîäåéñòâèå ìÿãêèõ êîíòàêòíûõ ëèíç è òêàíåé ãëàçíîé ïîâåðõíîñòè : íàó ÷ íûå ... ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß ¹ 10 ( äåêàáðü ) 2021 в свою очередь , присоединяется сеть из других видов муцинов – сек ретируемых и растворимых . Последняя формирует вязкий , скользкий , гидрофильный гель – гликокаликс [ 1 ]. Такое сложное строение слезная пленка имеет неспроста : одна из важнейших ее задач – защитить ткани глазной поверхности , эпителий роговицы и конъюнктивы , от нежелательного механического соприкосновения их друг с другом при моргании . Зона контакта эпителия роговицы и конъюнктивы , или , точнее , граница раздела « роговица – веко » подвергается постоянному механическому воздействию при совершении такого соприкосновения . Во время бодрствования в течение дня человек совершает 10 – 20 тыс . морганий , контактное давление , которому подвергается эпителий при этом , может достигать нескольких кПа . Притом что толщина слезной пленки в этой зоне составляет всего 1 – 2 мкм [ 2 ]. В таких непростых условиях наиболее важными функциями слезной пленки являются обеспечение надежного барьера между тканями века и роговицы во время моргания , уменьшение давления и трения , которые в противном случае могли бы вызвать повреждение клеток эпителия . При моргании гликокаликс , покрывающий конъюнктиву века , скользит по водно-муциновому слою , покрывающему роговицу . При увеличении давления эти гелеобразные структуры могут сжиматься , увеличивая площадь контакта , что приводит к снижению давления на клетки эпителия [ 2 ]. Таким образом , ткани поверхности века и роговицы надежно защищены от нежелательного взаимодействия . ÌÊË è ãëàçíàÿ ïîâåðõíîñòü : íåæåëàòåëüíûé êîíòàêò ð Введение КЛ в эту сложную систему способно разрушить и без того хрупкий баланс . Во-первых , МКЛ примерно в 20 – 50 раз толще самой слезной пленки , что противоречит широко распространенному мнению о том , что линза « плавает » в слезной жидкости . Во-вторых , КЛ создают на поверхности глаза две совершенно разные границы раздела : « веко – линза » и « линза – роговица ». При этом по свойствам своей поверхности КЛ очень сильно отличаются от вязкого и скользкого гликокаликса ( рис . 2 ). Рис . 2 . Зона контакта « роговица – веко »: барьерная функция гликокаликса
Ëèïèäíûé
ñëîé
Âîäíî-ìóöèíîâûé
ãåëü
Ñåòü
ñâÿçàííûõ è
ñåêðåòîðíûõ
ìóöèíîâ Ìèêðîâîðñ
îðñ
îðñèíêè & Ãëèêîêàëèêñ Ýïèòåëèé ðîãîâèöû 5 μm 50 – 100 nm 8 – 10 nm cytoplasmic tail Ëèïè ïè ïè ïè ïè
ïè
ïè ïè ïè ïè ïè ïè
ïè
ïè ïè
ïè
ïè
ïè
ïè
ïè ïè ïè
ïè
ïè
ïè
ïèäíûé
í äíûé äíûé äíûé äíûé äíûé äí äíûé äíûé äíûé äíûé äí äíûé äíûé äíûé äíûé äíûé äíûé äíûé
äíûé
äíûé äíûé äíûé äíû äíû äíûé äíûé äíûé äíû äíû äíû äíû äíûé äíûé
í
äíûé äíû äíû äíû
äíû
í äí äíûé äíû äíû
äíû
ä
ûé
û íûé
äíûé
íû
äíû
íû
íûé
í
é
áèñëîé Ïîëèïåïòèäíû
í
å öåïî ÷ êè Ãåëü-ôîðìèðóþùèå ìóöèíû MUC2
MUC5AC
MUC6B
Ðàñòâîðè
ð
ìûé ì ìóöè ìóöèí MUC7 Òðàíñìåìáðàííûå ìóöè óö
óö
íû MUC1
UC
UC UC1 C1 C
UC
MUC4 MUC4
C
MUC4 C UC4
C
MUC MUC1 MUC1 MUC1
U
1
U
1 U
6
MUC2 MUC2 MUC2
MUC20
Èñïàðåíèå 0,5 μm
1
1a
1b
2
2 0,5 μm 100 100 nm n Рис . 1 . Структура слезной пленки Изображение W . G . Sawyer
Çàä
Ç à ÷ à –
îáåñïå
ñ ÷
èòü
áàðüåð
å Âåêî ïðî ïðî ïðî ïðî ïðî ïðî ðî ðî ïðî ð ïðî
ð
ïðî
ð
ôèë ôèë ôèë ôèë ôèë
ôè
ôè ôèë ôè ôèë ôè
ôèë
ôè
ôèë ô
ü
ñêî ñêî ñêî ñêî ñêî ñêî ñêî ñêî
ñ
î
ñêî
ñêî
ñêî
ñêî
ñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ ðîñ
ðîñ
ðîñ
îñ
ðîñ
ðîñ ðî òè òè òè òè òè òè òè
òè
òè òè
Ðîãîâèöà
öà 1 – 2 1 – 2
1
– 2
1
– 2
1
–
2
1
ìêì ìêì ìêì ìêì ì ì ìêì
ìêì
ì ì ì Ãëè Ãëè Ãëè Ãëè Ãëè
Ãëè
Ãëè ëè Ãë Ãë
Ãëè
Ãëè
Ãëè
Ãëè Ãëè ëè
ëè
Ãëè
Ãë
à êîê êîê êîê êîê êîê
êîê
êîê êîê êîê îê î êîê
êîê
êîê
êîê
ê ê
êîê
êîê ê
àëè
àëè àëè àë àëè àëè àëè àëè àëè àë àë àëè àë àëè ë
àëè
àëè
ëè
ë à êñ êñ êñ
êñ
êñ êñ êñ êñ êñ êñ êñ
êñ
êñ
êñ
( ãå ( ãå ( ãå ( ãå ( ãå ( ãå ( ãå (
ãå
( ãå (
ãå
ã
(
ëü ëü ëü ëü ëü ëü ëü
ëü
ëü
âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ ûñ âûñ
ûñ
ûñ
âûñ
â ñ
û
îêî îêî îêî îêî îêî îêî îêî îêî îêî
îêî
îêî
êî
îêî
î
é
âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç
âÿç
â ç
âÿçêîñ
êîñ êîñ êîñ êîñ îñ îñ îñ îñ êîñ îñ îñ
êîñ
îñ
îñ
î òè ) òè ) òè ) òè ) òè
)
òè
òè
) òè ) òè ò ) è )
ò
) òè ) è òè ) è Çîí Çîí Çîí Çîí Çîí Çîí
îíà
ñ à ñ à ñ à ñ àñ àñ
àñ
à
ñ
àñ
à êîë êîë êîë êîë êîë êîë êîë êî ê üæå üæå üæå üæå üæå üæå üæå üæå üæå üæå
æå
üæ
üæ
íèÿ íèÿ íèÿ íèÿ
íè
íèÿ
í
Ãëè Ãëè Ãë Ãëè Ãëè Ãë
Ãë
Ãëè
Ãë
Ãëè ë Ãë êîê êîê êîê êîê êîê êîê êîê êîê
êî
êîê êî êîê îê
îê
î
àëè àëè àëè àëè àëè àë àë àëè àëè ëè àëè àë àë
àëè
àëè àëè
àë
àë
êñ êñ êñ êñ êñ êñ êñ êñ êñ
êñ
ê
( ãå ( ãå ( ãå ( ãå
(
ãå ( ãå
(
ãå ( ãå ( ãå ( ãå ( ëü ëü ëü ëü
ëü
âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ âûñ âû âû
âû
âûñ âûñ âûñ ûñîêî îêî îêî îêî êî
îêî
îêî îêî îêî
îêî
î
é
âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç âÿç
âÿç
âÿç
âÿç
âÿ
êîñ êîñ êîñ êîñ êîñ êîñ
îñ
îñ êîñ
îñ
îñ
îñ
êîñ êîñ
îñ
êîñ êîñòè ) òè ) òè ) òè ) òè ) òè
)
òè ) òè ) òè
òè
òè òè ) òè )
òè
òè òè
ò
Ãðàäèåíò êîíöåíòðàöèè ìóöèíà
Журнал "Современная оптометрия" №10-2021 | Page 43
Журнал "Современная оптометрия" №10-2021 | Page 45