Воведување на сеопфатни ХИВ/СПИ програми со сексуални работници Воведување на сеопфатни ХИВ/СПИ програми со сексуа | Page 218

квалитет на услугите за упатување понекогаш е тешко да се утврди во проектот поради сопственост на услугите. Упатување често бара промена на однесувањето од страна на давателите на услугите за да се осигураат дека тие се недискриминаторни, нестигматизирани и доверливи и од страна на сексуалните работници, кои може да имаат искуства со злоупотреба или дискриминација од страна на давателите на услуги при претходните наврати. Понекогаш е потребно да се работи со административни тела за да се променат клиничките работни часови за да ги направат подостапни услугите за сексуалните работници. Покрај тоа, обука на персоналот е потребна да се запознаат со сексуалните специфичности на работата и посебните клинички протоколи. Некои програми се базираат на ваучер шеми за да се зголеми пристапот до клинички услуги од приватни даватели на услуги. На долг рок, сепак, ефективните упати, се сметаат за достапни и може да бидат поодржливи во програмата и да се оценат како високи клинички услуги, ако нивото на користење од страна на заедницата е високо.
Решавањето на клучните структурни бариери како што се насилството и полициска интервенција за попречено спроведување на услугите. Овие се утврдени од страна на локалниот контекст( види Глава 2 за повеќе детали).

6.2.6 Спроведување на постепено изведување

Спроведување и извршување на програмата во јасни фази помага да се постигне широка географска покриеност. Прво, програмата се прошири речиси истовремено низ сите географски области( спротивно на пристапот со повторување), преку создавање на физичка инфраструктура во овие области. Ова е проследено со фокус кон спроведувањето на услугите и нивно постојано подобрување на квалитетот. Конечно, како интервенции се подобруваат, фокусот на имплементација се смени со цел да се направат интервенциите и услугите повеќе одржливи. Дополнителни услуги може да се наталожат со текот на времето. Слика 6.4 ја оцртува спроведувањето на програмата.
194