Воведување на сеопфатни ХИВ/СПИ програми со сексуални работници Воведување на сеопфатни ХИВ/СПИ програми со сексуа | Page 187

Абортус и пост-абортус грижа Каде абортусот е легален, треба да се воспостават врски за безбедни абортус услуги. Каде што е незаконски, сексуалните работници треба да бидат информирани за ризиците од неформални методи на абортус. Сексуалните работници треба да имаат пристап до соодветно работно место за абортус за намалување на грижи поврзани со морбидитет и морталитет, и да и се даде нега после аборусот. Сексуалните работници треба да се советуваат за планирање на семејството за да се спречат идни несакани бремености. 5.7.3 Скрининг за рак на грлото на матката Хуман папилома вирусот (HPV) е сексуално пренослива инфекција која може да предизвика рак на матката. Скрининг на рак на грлото на матката промовира рано откривање на преканцерозни и канцерогени лезии на грлото на матката и го спречува сериозните вредности на морбидитет и морталитет. Информации и услуги за цервикален скрининг и третман треба да биде обезбедено за сексуалните работници. Се препорачува цервикален скрининг да врши за секоја жена на возраст од 3049 барем еднаш во нејзиниот живот. Скрининг може да се направи преку визуелен тест со оцетна киселина (оцет), конвенционален ПАП тест или тестирање за ХПВ. Пред-канцерогените и канцерогените лезии треба да се третираат веднаш. Жените кои се ХИВ-позитивни треба да бидат проверени за рак на матката, без оглед на возраста. приоритет треба да им се даде за максимизирање на покриеноста за возрасната ризична група и да се обезбеди целосно следење на жените со абнормални резултати од ПАП тесовите. 5.7.4 Скрининг за други видови на рак Скрининг за рак на дојка, Ано-ректален и рак на простата треба да бидат дел од рутинската нега, и треба да се обезбеди насочување кон овие услуги и третмани. 5.7.5 Клиничка грижа за жртвите од сексуална злоупотреба Каде што е можно, клиничката нега за жртвите од сексуално насилство треба да биде поврзана со третманот од заедницата за одговор на насилството (види Глава 2, Дел 2.2.6). • Да се понуди линија на поддршка на жртвите од сексуална злоупотреба • Да се земе целосна историја во предвид за да се утврди што се соодветните интервенции, и да се спроведе целосен физички преглед (од глава до пети, вклучувајќи ги и гениталиите). • Понуда за итна контрацепција за жените во рок од пет дена од денот на сексуален напад, и идеално што е можно побрзо по нападот за да се зголеми ефикасноста. • Нудење ХИВ профилакса по изложување (ПЕП) за жените презентирано во рок 163