Кутија 5.8
Обраќајќи им се на потребите на машките и трансродовите сексуални работници
На машките и трансродовните сексуални работници им треба родово специфична интервенција и услуга. Некои машки сексуалните работници се хетеросексуалци или бисексуалеци, додека други се идентификуваат како геј( хомосексуалеци). Упатствата на СЗО за превенција и третман на ХИВ и други сексуално преносливи инфекции или СПИ кај мажите кои имаат секс со мажи и трансродовите луѓе( 2011) го препорачуваме следново:
• мажите кои имаат секс со мажи и трансродови луѓе со симптоматска СПИ треба да бараат и да им се понуди третман( во согласност со постојните СЗО насоки).
• Понуда за периодични испитувања за асимптоматска уретрална и ректалена инфекција пример за гонореја или кламида, користејќи тест на база на нуклеинска киселина( NAAT) наместо земање брисеви.
• Понуда за периодични испитувања за антитела во крвта поради асимптоматска инфекција со сифилис.
• мажите кои имаат секс со мажи и трансродовите луѓе треба да бидат вклучени во последните стратегии за ХБВ вакцинација каде што имунизација на новороденчиња не е опфатено целосно( во согласност со постојните СЗО насоки).
Од суштинско значење е да се вклучат овие сексуални работниците во дизајнирање, спроведување и следење на СПИ услугите. Во секоја поставка, стандардните клиники треба да се прилагодат за да се обезбеди родови специфичности за да се обезбедат соодветни услуги. Моделот на испорака на услугата зависи од специфичниот контекст и од предлозите од машките и трансродовите сексуални работници. Во некои околности, услугите за сексуалните работнички може да се прилагоди за да се обезбедат услуги за машки и трансродни сексуални работници( на пример, нудење услуги во одредено време, така што женски, машки и трансродови сексуални работници може да пристапат одделно во иста клиника). Во некои околности, клиниките за мажи кои имаат секс со мажи обезбедија услуги за овие работницити; во други, биле утврдени посветени услуги на овие сексуалните работници.
158
В. Периодичен пред-третман
Препораки од 2012: препораки базирани на докази 4 Во места на ограничени клунучки услоги и висока преваленца на ХИВ, да и се понуди на сексуалните работници пред-третман( ППТ) за асимптоматска СПИ.
Во 2012 година Препораки гласат: 1. ППТ треба да се спроведува само како краткорочна мерка за околината каде преваленцата НА СПИ е висока, на пример, > 15 % преваленца на гонореа и кламидија.