НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ |
работу яичников « подстегнуть » с помощью медикаментов. У пациентки вырастают те самые 7 – 10 фолликулов, и задача медиков – не допустить, чтобы они самостоятельно лопались. И здесь наступает третий этап – пункция, в ходе которой у женщины и забираются фолликулы для дальнейшего оплодотворения.
Не каждый фолликул содержит яйцеклетку, и не каждая яйцеклетка, которую мы получаем, бывает качественной, и не все эмбрионы дорастают до нужной нам стадии, и не всегда беременность наступает с первого раза. Именно ввиду этих « не » врачи и стимулируют выработку женским организмом дополнительных фолликулов и выращивают несколько эмбрионов, с которыми повторяют протокол – а именно так называется последовательность процедур начиная с момента медикаментозной терапии и заканчивая переносом эмбриона в полость матки.
Если пара приходит на прием и мы понимаем, что, как я обычно говорю, случилась любовь между врачом и пациентом, то сдавать анализы можно буквально на следующий день. С их результатами все в порядке? В таком случае в ближайший первый день менструального цикла мы можем начинать работать с нашей пациенткой. В течение 14 дней происходят стимуляция и пункция, в следующие 2 недели осуществляются оплодотворение яйцеклетки и перенос эмбриона. И через две недели мы уже получаем ответ: случилась беременность или нет. Это происходит за один менструальный цикл, 28 – 30 дней.
Какие есть противопоказания и мифы, связанные с искусственным оплодотворением?
На сегодняшний день единственным противопоказанием для проведения процедуры ЭКО, как говорится в приказе Минздрава N107н, остаются онкологические заболевания. Тем не менее и здесь есть исключения. Если онколог считает, что стимуляция работы яичников и в целом процедура ЭКО
|
конкретной пациентке не противопоказаны, репродуктологи могут спокойно работать с этой, надеемся, будущей мамой.
Как известно, в результате химиотерапии убиваются различные клетки, и клетки яичников также не минуют печальной участи. Поэтому очень часто онкобольные женщины сначала приходят к нам на консультацию, мы, с разрешения онколога, работаем с их яичниками, стимулируем, пунктируем, получаем эмбрионы, замораживаем их, отпускаем людей на лечение ракового заболевания и возвращаемся к ЭКО после выздоровления. Что важно отметить: Всемирная организация здравоохранения доказала, что дети, которые рождаются после ЭКО, абсолютно не отличаются от малышей,
|
которых зачали естественным способом, и процедура ЭКО не провоцирует развитие онкологических заболеваний. По сути единственными противопоказаниями к проведению ЭКО остаются психическое заболевание и поздний репродуктивный возраст женщины. Да, существует такая проблема, как раннее истощение фолликулярного запаса. Но следует понимать: даже если я на приеме говорю женщине, что у нее не осталось собственных яйцеклеток, это еще не значит, что мы поставили крест на ее беременности. Активно развивается такое направление, как использование донорских клеток. Мы можем использовать яйцеклетки другой женщины с тем, чтобы оплодотворить их спермой супруга. Затем эмбрион подсаживается нашей пациентке. Она вынашивает малыша, и осознание того, что генетически это не ее малыш, быстро стирается. Ребенок становится действительно родным.
И еще один, пожалуй важнейший, момент. По статистике, каждая пятая пара страдает бесплодием. И порой причина не в женских яйцеклетках. Проблема мужского бесплодия может заключаться в неподвижности сперматозоидов. Им бывает достаточно тяжело « добежать » до яйцеклетки даже в колбе. Поэтому, если такие особенности выявляются именно у мужчины, эмбриолог дополняет ЭКО процедурой ИКСИ: после надреза цитоплазмы сперматозоид подсаживают непосредственно в яйцеклетку. Что также увеличивает шансы на успех.
Какова статистика положительных результатов?
Чем моложе женщина, тем больше процент вероятной беременности. Как показывает практика, у пациенток в возрасте 25 – 30 лет успешными становятся более половины попыток. У женщин в возрасте 30 – 35 лет беременность наступает в 30 – 40 % случаев( речь об одной попытке ЭКО). После 37 лет шансы резко падают с 30 % до 10 %. И наконец, процент наступления беременности у женщин после 40 лет – это 1 – 2 %. Конечно, следует всегда быть морально готовой к тому, что с первого раза может « не получиться ». Есть примеры, когда женщины беременели с 10-й или 11-й попытки. В целом же мировая статистика говорит о том, что стать мамой у пациентки получается с пятого раза.
|