«Ψυχολογία :έρευνα & εφαρμογές»
Νοέμ, 2019
Tόμος 2, Τεύχος 5, ISSN: 2623- 3673
Αξιολόγηση- Παρατηρήσεις
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμασιών τη δεδομένη
χρονική στιγμή, η ασθενής παρουσίασε χαρακτηριστική γνωστική
δυσλειτουργία με ελλείμματα στην ικανότητα εναλλασσόμενης
προσοχής, την κωδικοποίηση και την ταχύτητα επεξεργασίας των
πληροφοριών, τη μάθηση, την λειτουργική(εργαζόμενη) μνήμη και
την εκτελεστική λειτουργία. Συγκεκριμένα, τα ελλείμματα στην
μνημονική ικανότητα παρουσιάστηκαν σε δοκιμασίες που απαιτούν
ελεύθερη ανάκληση, παρεμβολή και εργαζόμενη μνήμη, ενώ η
μειωμένη ικανότητα προσοχής της έδειξε να σχετίζεται άμεσα από
τη δυσκολία που έχει να επικεντρωθεί σε ένα έργο. Παραληρητικές
ιδέες δίωξης καθώς και καταθλιπτική συμπτωματολογία
αναφέρθηκαν από την ασθενή. Το συνολικό ελλειμματικό φάσμα
βαθμολόγησης που προέκυψε από την εξέταση σχετίζεται με το
ιατρικό ιστορικό της σύμφωνα με το οποίο σε ηλικία 31 ετών
υπέστη ΚΕΚ
σε τροχαίο ατύχημα και σε ηλικία 35 ετών
ακολούθησε κρανιοτομία για την αφαίρεση υποσκληρίδιου
αιματώματος στον Δεξιό κροταφικό λοβό που σχετίζονταν με
επιληπτικές κρίσεις(μετατραυματική επιληψία).
Νευροψυχολογική εκτίμηση
Ο βασικός στόχος της νευροψυχολογικής εκτίμησης της ασθενούς
Μ.Κ. ήταν η διερεύνηση κυρίως των γνωστικών της ελλειμμάτων
με τη βασική συστοιχία δοκιμασιών του νευροψυχολογικού
εργαστηρίου της Γ΄ πανεπιστημιακής ψυχιατρικής κλινικής του
Α.Π.Θ., η οποία εξετάζει τα μείζονα σημεία της γνωστικής
συμπεριφοράς και απόδοσης. Συγκεκριμένα εκτιμήθηκαν: τα
επίπεδα προσοχής και συγκέντρωσης, η οπτική αντίληψη, η
ικανότητα μάθησης, παράμετροι της μνήμης(λεκτική, οπτική,
εργαζόμενη, μακρόχρονη), οι λεκτικές λειτουργίες και οι
ακαδημαϊκές
δεξιότητες,
η
οπτικο-χωρική
και
οπτικο-
κατασκευαστική ικανότητα, η αφηρημένη σκέψη, η ταχύτητα
επεξεργασίας πληροφοριών, η ικανότητα σχηματισμού εννοιών,
και οι εκτελεστικές λειτουργίες. Από το ιστορικό της ασθενούς δεν
προέκυψε σε πρώτο χρόνο η ανάγκη υπέρβασης της βασικής
συστοιχίας αξιολόγησης των γνωστικών ικανοτήτων και προσθήκη
εξειδικευμένων δοκιμασιών. Η νευροψυχολογική εξέταση
περιελάμβανε δοκιμασίες για την αξιολόγηση της λειτουργίας της
μνήμης(Μνήμη ιστοριών, αντίστροφη ανάκληση αριθμών,
δοκιμασία λεκτικής ροής), της προσοχής(stroop, ευθεία ανάκληση
αριθμών, Trail Maiking Test Α ), και των εκτελεστικών
λειτουργιών(Trail Maiking Test Β, Cube test, Δοκιμασία
οπτικοχωρικών λειτουργιών). Η βαθμολογία της στις δοκιμασίες
τόσο της άμεσης όσο και της μακροπρόθεσμης μνήμης(μνήμη
ιστοριών, αντίστροφη ανάκληση αριθμών, δοκιμασία λεκτικής
ροής) εμφανίστηκε ελλειμματική για την ηλικία και το γνωστικό της
επίπεδο. Αναφορικά με την μακροπρόθεσμη συγκράτηση την
συγκεκριμένη χρονική στιγμή της αξιολόγησης, παρατηρήθηκαν
δυσκολίες στις δοκιμασίες που επιτρέπουν την εννοιολογική