ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ - Έρευνα και Εφαρμογές ΤΕΥΧΟΣ 4o | Page 60

ΙSSN: 2623- 3673
Φεβρουάριος, 2019
Ψυχολογία :έρευνα & εφαρμογές
Η. Συνδυασμοί φαρμάκων
Από τους συνδυασμούς φαρμάκων αναφέρεται ο συνδυασμός
ναλτρεξόνης/ βουπροπιόνης (Mysimba, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες), και
οι συνδυασμοί που έχουν χρησιμοποιηθεί αλλά αποσύρθηκαν: α)
ρεβοξετίνης-βηταϊστίνης ( έχει αποσυρθεί η ρεβοξετίνη) και β)
μετφορμίνης- σιμπουτραμίνης (έχει αποσυρθεί η σιμπουτραμίνη).
Θ. Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην ενδοκρινολογία
Από την κατηγορία αυτή αναφέρονται ορισμένοι παράγοντες όπως η
εξενατίδη (Byetta 63 ανάλογο GLP-1 για τοοποίο απαιτούνται περαιτέρω
μελέτες),η λιραγλουτίδη (Saxenda 39 ανάλογο του GLP-1, το οποίο προκαλεί
την έκκριση ινσουλίνης και καταστέλλει την απρόσφορα υψηλή έκκριση
γλυκαγόνης κατά τρόπο γλυκοζοεξαρτώμενο, έχει 24ωρη διάρκεια δράσης
και βελτιώνει το γλυκαιμικό έλεγχο μειώνοντας τη γλυκόζη νηστείας και τη
μεταγευματική γλυκόζη σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, η
Λορκασερίνη (Belviq 31 , αγωνιστής HTR2C που μειώνει την όρεξη. Δεν
κυκλοφορεί ακόμη στην Ελλάδα), η Μετφορμίνη (Glucophage 12,20,22,51,60-
62,64,68,70,75
διγουανίδιο με αντιυπεργλυκαιμικές ιδιότητες, το οποίο μειώνει
και τη βασική και τη μεταγευματική γλυκόζη του πλάσματος, δεν διεγείρει
την έκκριση ινσουλίνης και κατά συνέπεια δεν δημιουργεί υπογλυκαιμία, έχει
την
ισχυρότερη
βιβλιογραφική
τεκμηρίωση
σχετικά
με
την
αποτελεσματικότητα ως προς την αντιμετώπιση των μεταβολικών
ανεπιθύμητων ενεργειών των SGA’ s), η Ρουμποξισταυρίνη (Arxxant 50 :
ερευνητικό φάρμακο για τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, είναι
εκλεκτικός αναστολέας της πρωτεϊνικής κινάσης C β, δεν κυκλοφορεί στην
Ελλάδα και δεν υπάρχει επί του παρόντος ισχυρή βιβλιογραφική τεκμηρίωση
ωστόσο ρίχνει φως στο μηχανισμό που επάγει την πρόσληψη βάρους από την
κλοζαπίνη ( η ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής κινάσης C β φαίνεται να
προάγει την αναστολή της διαδικασίας αυτοφαγίας των λιποσταγονιδίων)), η
Τεργουρίδη (Teluron 69 , δεν κυκλοφορεί στην Ελλάδα, είναι ανταγωνιστής
των υποδοχέων σεροτονίνης 5-ΗΤ2Α και 5-ΗΤ2Β και μερικός αγωνιστής D2
έχει εγκριθεί και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας
και της πνευμονικής υπέρτασης ωστόσο το 2008 είχε χαρακτηριστεί ορφανό
φάρμακο.
Φυτικοί-διατροφικοί παράγοντες (διατροφικά συμπληρώματα)
Το BPF (Πολυφαινολικό κλάσμα περγαμόντου - εκχύλισμα Citrus
Bergamia) θεωρείται φυσική στατίνη. Σε μία τουλάχιστον
μελέτη 56
διαπιστώθηκε ότι μία ημερήσια δόση 1000 mg για 30 ημέρες σε ασθενείς υπό
θεραπεία με SGA’s προκάλεσε μείωση του σωματικού βάρους και μια τάση
για μείωση του δείκτη μάζας σώματος. Δεν παρατηρήθηκαν ωστόσο
σημαντικές διαφορές σε άλλες μεταβολικές παραμέτρους. Ερευνάται η