ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ - Έρευνα και Εφαρμογές ΤΕΥΧΟΣ 4o | страница 10
ΙSSN: 2623- 3673
Φεβρουάριος, 2019
Ψυχολογία :έρευνα & εφαρμογές
ΜΟΡΦΕΣ ΑΥΤΟΜΑΤΩΝ ΕΚΤΡΩΣΕΩΝ
Ανάλογα την κλινική εικόνα οι αυτόματες εκτρώσεις διακρίνονται σε
κατηγορίες. Ως καθ΄ έξιν αποβολές χαρακτηρίζονται εκείνες που οι
αυτόματες αποβολές είναι επανειλημμένες. 6
Αναπόφευκτη: Στην αναπόφευκτη έκτρωση η συμπτωματολογία της γυναίκας
περιλαμβάνει μέτρια έως και σοβαρή αιμορραγία με έντονη διαστολή του
τραχηλικού στομίου, καθώς κοιλιακό άλγος με αντανάκλαση στον οσφυϊκή
μοίρα της σπονδυλικής στήλης λόγω των συστολών της μήτρας.
Μακροσκοπικά μπορεί να παρατηρηθεί τμήμα του εμβρύου στον κόλπο ή στο
τραχηλικό στόμιο, οπότε η εκτίμηση της αιμορραγίας μπορεί να είναι
υποκειμενική λόγω της ύπαρξης του εμβρύου που εμποδίζει την ροή
διαφόρων στοιχείων και του αίματος.
Τέλεια: Στην τέλεια έκτρωση αποβάλλεται ολόκληρο το έμβρυο και ο
φθαρτός, εάν όμως η ηλικία της κύησης είναι κάτω των 10 εβδομάδων τότε
αποβάλλονται μαζί το έμβρυο και ο πλακούντας. Ο τράχηλος επαναφέρεται
στην αρχική του κατάσταση και ο πόνος σταματάει. Η μήτρα είναι ελαφρώς
συσπασμένη λόγω ότι η αιμορραγία έχει σταματήσει. Η κλινική κατάσταση
της γυναίκας εξαρτάται από τον όγκο του αποβαλλόμενου αίματος.
Απειλούμενη: την απειλούμενη έκτρωση παρόλο που το έμβρυο έχει
αποκολληθεί σε κάποιο σημείο συνεχίζει να παρευρίσκεται στη μήτρα.
Παρατηρούνται ήπιες συστολές της μήτρας διότι το στόμιο της τραχήλου
είναι κλειστό. Μέσω της εξέτασης του κόλπου παρατηρούνται εκκρίσεις
αμνιακού υγρού. Εάν με την πάροδο των ημερών η αιμορραγία επιμείνει τότε
ο πόνος γίνεται πιο έντονος και η μήτρα ξεκινά τις συστολές. Στην περίπτωση
αυτή συστήνεται η κατάκλιση της εγκύου και χορήγηση φαρμακευτικής
αγωγής ώστε να διεγερθεί το ωχρό σωμάτιο. Στην πλειοψηφία των
περιπτώσεων αυτών η εγκυμοσύνη συνεχίζεται ανεξάρτητα από τον τρόπο
αντιμετώπισης.
Ατελής: Η αποβολή σχεδόν του μεγαλύτερου μέρους του κυήματος είναι το
χαρακτηριστικό αυτής της μορφής αυτόματης έκτρωσης. Τα συμπτώματα της
γυναίκας είναι αιμορραγία και κλιμάκωση του άλγους στο υπογάστριο. Κατά