ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ - Έρευνα και Εφαρμογές ΤΕΥΧΟΣ 2 | Page 8
Επιστημονικό Περιοδικό «ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ έρευνα & εφαρμογές» Τόμος 1, Τεύχος 1, 2017 ISSN: …..
Εισαγωγή
Συχνά στην ψυχιατρική των εξαρτήσεων συναντούμε ασθενείς που
παρουσιάζουν κάποια ψυχιατρική νόσο πέραν της κατάχρησης ή της
εξάρτησης από ουσίες. Αυτή η ταυτόχρονη ύπαρξη δύο διαφορετικών
νοσολογικών οντοτήτων σε ένα άτομο περνά πολλές φορές αδιάγνωστη ή
δεν τυγχάνει της απαιτούμενης προσοχής.
Ο όρος της συννόσησης είχε χρησιμοποιηθεί αρχικά πριν από 48 χρόνια για
να περιγράψει την ταυτόχρονη ή διαδοχική εμφάνιση δύο νοσημάτων σε
ένα άτομο (Feinstein 1970). Ο όρος διπλή διάγνωση χρησιμοποιείται κατά
κύριο λόγο για να υποδηλώσει ότι ένα άτομο παρουσιάζει δύο διακριτές
αλλά
πολύ
στενά
σχετιζόμενες
διαγνώσεις
που
περιλαμβάνουν
μία
διαταραχή χρήσης ουσιών και μία άλλη ψυχιατρική διαταραχή. Αυτός ο
όρος χρησιμοποιείται συνήθως με την ίδια έννοια με τον όρο συννόσηση
(Jacobs et al. 2005).
Πολλές επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν σημαντικά ποσοστά συννόσησης
μεταξύ
διαταραχών
χρήσης
ουσιών
και
ψυχιατρικών
διαταραχών
(European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction 2013, Lev-Ran
et al. 2014, Moore et al. 2007), κάτι που συχνά επιβεβαιώνεται και στην
κλινική πράξη. Κοινό χαρακτηριστικό που παρατηρείται μεταξύ των
ασθενών
με
εξαρτήσεις
από
ουσίες είναι
το
πολύ
ψηλό
ποσοστό
συννόσησης με άλλα ψυχιατρικά νοσήματα, πολύ υψηλότερο από αυτό που
θα ανέμενε κανείς με βάση τον επιπολασμό ή τους παράγοντες κινδύνου
κάθε νόσου ξεχωριστά (Reissner et al. 2012). Για παράδειγμα, δεν είναι
ασυνήθιστο να συναντούμε ασθενείς με ψύχωση που χρησιμοποιούν συχνά
κάνναβη ενώ, κατά κανόνα, πολλοί ασθενείς με διαταραχές της χρήσης
αλκοόλ παρουσιάζουν ταυτόχρονα αγχώδεις διαταραχές ή διαταραχές της
διάθεσης.
8