ΝΕΟΙ ΟΡΙΖΟΝΤΕΣ ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2013 | Page 13

Ó Ä Ó Ë Ã Í C L ÄÉÁ­ ÕÍ­ Å­ Ç­ÊÏË­ Á­ Ï­ ÏÕ­(­ ORNEAL­CROSS­­ INKING):­ ÌÉÁ­ÍÅÁ­ÌÅÈÏ­ ÏÓ­ÁÍÔÉ­ Å­ Ù­ É­ ÇÓ­ÔÏÕ­ÊÅÑÁ­ Ï­ Ù­ ÏÕ­ÊÁÉ­ÁËËÙÍ­ÅÊÔÁ­ ÉÙÍ­ÔÏÕ­­ÊÅÑÁ­ Ï­ É­ ÏÕÓ­ Ä Ì Ô ÐÓ Ô Ê Í Ó Ô ÅÄ Ç ëÝîç êåñáôüêùíïò óçìáßíåé ôçí áíÜðôõîç êùíéêïý ó÷Þìáôïò ôïõ êåñáôïåéäïýò. Ðñüêåéôáé ãéá ìßá ìç öëåãìïíþäç åêôáóßá ôïõ êåñáôïåéäïýò. Ç ðÜèçóç ÷áñáêôçñßæåôáé áðü ðñïïäåõôéêÞ ëÝðôõíóç êáé áýîçóç ôçò êáìðõëüôçôáò ôïõ êåñáôïåéäïýò, ï ïðïßïò áðïêôÜ êùíéêü ó÷Þìá. Êáèþò ç êáìðõëüôçôá áõîÜíåé êáé ï êåñáôïåéäÞò ëåðôáßíåé, ç üñáóç ôïõ áóèåíïýò ÷åéñïôåñåýåé. Ç ìåßùóç ôçò üñáóçò ìðïñåß íá åßíáé ìéêñÞ Þ ìåãÜëç áíÜëïãá ìå ôçí Ýêôáóç ôçò âëÜâçò. Ç åëÜôôùóç ôçò üñáóçò, êõñßùò ïöåßëåôáé óå áíþìáëï áóôéãìáôéóìü êáé ìõùðßá êáé ëéãüôåñï óå èüëùóç ôïõ êåñáôïåéäïýò. Ôá ðéï óõ÷íÜ óõìðôþìáôá ôïõ êåñáôïêþíïõ åßíáé áëëïßùóç Þ èüëùóç ôçò üñáóçò ëüãù áýîçóçò ôçò ìõùðßáò êáé ôïõ áóôéãìáôéóìïý. Ìðïñåß íá õðÜñîåé áíÜãêç ãéá óõ÷íÞ áëëáãÞ ãõáëéþí Þ öáêþí åðáöÞò, ëüãù ôïõ üôé ï êåñáôïåéäÞò áðïêôÜ ðéï áíþìáëï ó÷Þìá. Ôá óõìðôþìáôá ôïõ êåñáôïêþíïõ óõ÷íÜ áöïñïýí êáé óôá äýï ìÜôéá, óõ÷íüôåñá üìùò ôï Ýíá ðñïóâÜëëåôáé ðåñéóóüôåñï. Ç ïðôéêÞ äéáôáñá÷Þ óå Þðéåò ðåñéðôþóåéò êåñáôïêþíïõ ìðïñåß íá äéïñèùèåß ìå ãõáëéÜ Þ åéäéêïýò öáêïýò åðáöÞò ðïõ áíôéóôáèìßæïõí ôï êùíéêü ó÷Þìá ðïõ áðÝêôçóå ï êåñáôïåéäÞò. Óå óïâáñÝò ðåñéðôþóåéò Þ üôáí ç åöáñìïãÞ öáêþí åðáöÞò åßíáé áäýíáôç, õðÜñ÷åé Ýíäåéîç ÷åéñïõñãéêÞò åðÝìâáóçò ìåôáìüó÷åõóçò ôïõ êåñáôïåéäïýò. Áðü ôïõò 100 áóèåíåßò ðïõ ðÜó÷ïõí áðü êåñáôüêùíï, ìüíï 10 èá ÷ñåéáóôïýí ìåôáìüó÷åõóç. Ïé õðüëïéðïé 90 Ý÷ïõí éêáíïðïéçôéêÞ üñáóç åßôå ìå ãõáëéÜ åßôå ìå öáêïýò åðáöÞò. Ç åðéôõ÷ßá ôçò ìåôáìüó÷åõóçò ôïõ êåñáôïåéäïýò óôïí êåñáôüêùíï Ý÷åé ìåãÜëï ðïóïóôü åðéôõ÷ßáò ðïõ öèÜíåé ôï 95%. Ôá ôåëåõôáßá ÷ñüíéá åöáñìüæåôáé ìå ìåãÜëç åðéôõ÷ßá ìßá íÝá ìÝèïäïò áíôéìåôþðéóçò ôïõ êåñáôïêþíïõ, ç ïðïßá ïíïìÜæåôáé äéáóýíäåóç êïëëáãüíïõ (corneal cross linking). Ç ðñùôïðïñéáêÞ áõôÞ ìÝèïäïò îåêßíçóå áðü ôçí åñåõíçôéêÞ ïìÜäá ôïõ êáèçãçôïý Theo Seiler óôï ÐáíåðéóôÞìéï ôçò ÄñÝóäçò êáé Þäç åöáñìüæåôáé óôçí Åõñþðç, ôçí ÁìåñéêÞ êáé ôçí Áõóôñáëßá. Ç ìÝèïäïò Ý÷åé Þäç ðéóôïðïßçóç áðü ôçí ÅõñùðáéêÞ Êïéíüôçôá (CE mark) üóïí áöïñÜ ôçí áóöÜëåéÜ ôçò. Ç èåñáðåßá åßíáé áíþäõíç êáé ðñáãìáôïðïéåßôáé õðü Üóçðôåò óõíèÞêåò ìå ôïðéêÞ áíáéóèçóßá ìå áíáéóèçôéêÝò óôáãüíåò. Áñ÷éêÜ áöáéñåßôáé ôï åðéèÞëéï ôïõ êåñáôïåéäïýò (åßíáé ç ðéï åðéöáíåéáêÞ óôéâÜäá ôïõ êåñáôïåéäïýò, üðùò åßíáé ç åðéäåñìßäá óôï äÝñìá). Áêïëïõèåß ÝíóôÜëëáîç åíüò äéáëýìáôïò ñéâïöëáâßíçò (âéôáìßíç Â2) ãéá 20’. Áöïý ðñþôá äéáðéóôùèåß ï åìðïôéóìüò ôùí âáèýôåñùí óôéâÜäùí ôïõ êåñáôïåéäïýò ìå ñéâïöëáâßíç, áêïëïõèåß ç áêôéíïâüëçóç ôïõ êåñáôïåéä