κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών, παράγοντες που εντείνουν το
πρόβλημα.
8.
Επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου
Υποτροπιάζουσες σκέψεις θανάτου ή υποτροπιάζον αυτοκτονικός ιδεασμός χωρίς
σχέδιο ή απόπειρα αυτοκτονίας ή συγκεκριμένο σχέδιο αυτοκτονίας. Για να
οριστικοποιηθεί η διάγνωση πρέπει τα συμπτώματα να είναι παρόντα συνεχώς για
δεκαπέντε τουλάχιστον μέρες, να αντιπροσωπεύουν μια αλλαγή στην προηγούμενη
λειτουργικότητα, να προκαλούν κλινικά σημαντική υποκειμενική ενόχληση ή έκπτωση
στον κοινωνικό, επαγγελματικό ή άλλους σημαντικούς τομείς της λειτουργικότητας.
Επιπρόσθετα, θα πρέπει να μην αποτελούν αντίδραση πένθους σε μια απώλεια
αγαπημένου προσώπου (εκτός και αν επιμένουν περισσότερο από δύο μήνες). Τέλος,
θα πρέπει να αποκλεισθούν σωματικές νόσοι (π.χ. υποθυρεοειδισμός) ή η επίδραση
κάποιων ουσιών ή φαρμάκων (π.χ. ουσία κατάχρησης) που ενδέχεται να προκαλούν
συμπτώματα κατάθλιψης.