Zorg op maat Veertig jaar vooruit | Page 33

snel ingrijpen, separeren, anders loopt het volledig uit de hand. Dat gebeurde met een vaste regelmaat. Maar toen zijn we vanuit het vakgebied van de orthopedagogiek nog eens heel goed gaan kijken naar Philip. Toen werd al snel duidelijk dat hij niet alleen verstandelijk beperkt is, maar ook autistisch. Als er iets onverwachts gebeurde en hij zijn overzicht kwijtraakte, ging hij compleet door het lint. Door die extra diagnose waren we in staat om anders naar hem te gaan kijken; hij werd van een driftige baas een kwetsbaar iemand. Scherper gezegd: Philip bleef hetzelfde, maar wij veranderden. Zo waren we in staat om omstandigheden te creëren waarin hij redelijk goed kon leven en de zaken niet meer zo snel uit de hand liepen. Inderdaad: herstel van het gewone leven, om Ter Horst nog maar eens aan te halen. Maar dat betekent vooral heel goed kijken. Die scherpere blik, je zou kunnen zeggen die verdere professionalisering van complexe zorg, is door de affaire-Jolanda Venema verder ontwikkeld, hoewel het nog steeds misgaat, zoals de affaire-Brandon in 2011 heeft laten zien.’ Dat is ook wat er in Assisië gebeurt: er wordt beter gekeken. Er komen persoonlijke behandelplannen. Er wordt meer tijd en aandacht besteed aan de vraag wat er nu eigenlijk precies aan de hand is, wat er nodig is. Wat de omstandigheden zijn, wat normale omstandigheden zouden moeten zijn. Het besef dat die normale omstandigheden in Biezenmortel tot stand komen is inmiddels al lang verlaten. Maar vanaf eind jaren Brandon Veertig jaar vooruit vertoonden had men de oorzaak klaar: hun ernstige verstandelijke beper­ ing. En daar was verder weinig aan te doen.  k De affaire Jolanda Venema stelde dit professionele defaitisme aan de kaak. Er was meer mogelijk dan gedacht, mits men bereid was daarnaar op zoek te gaan. Die omslag vroeg veel: geduld, kennis, onderzoek, teamwork en vooral ook geld en menskracht. Een intensievere aanpak betekende meer begeleiding, meer individuele aandacht, niet een halfuurtje, maar vaak de hele dag en dan ook door hetzelfde vertrouwde team begeleiders, die voortdurend nabij zijn.  Langzaam maar zeker kwam daarvoor ook meer geld ter beschikking. Peter Nouwens: ‘Wat de affaire teweegbracht, was in feite een versterking van een proces dat op Huize Assisië al op gang was gekomen. We werkten al met het idee dat we veel beter moesten kijken, veel zorgvuldiger moesten diagnosticeren. Precies wat er in feite uit het afstudeeronderzoek was gebleken, waarin duidelijk werd dat een veel groter aantal mensen in feite kampte met een dubbele problematiek - én verstandelijk beperkt, én een psychische stoornis. Als je met mensen op zoek gaat naar een perspectief, dan moet je dat wel goed weten natuurlijk.’ Hij vertelt over Philip de Graaf, een verstandelijk gehan- dicapte man, die al langer op Assisië verbleef. Hij was enorm aanwezig in de groep, speelde de baas, maar was bij tijd en wijle compleet onhoudbaar. Dan klapte hij zo’n beetje uit elkaar. Peter Nouwens: ‘De regel was, dat moeten we niet accepteren, 33