Vittude Tabela Periódica dos Transtornos Emocionais | Page 47

HIPOMANIA (todas as funções para cima):
Os períodos de hipomania são geralmente curtos,
podem durar apenas algumas horas do dia. O
humor, a energia, os planos, a vontade e a iniciativa
ficam elevados, mas muitas vezes apenas o próprio
paciente ou algum familiar ou amigo próximo
consegue perceber a mudança:
• HUMOR: mais confiante e desinibido do que o seu
normal. Diz para as pessoas o que realmente pensa
delas.
(3) uso de drogas (álcool, maconha, cocaína);
(4) bulimia nervosa;
(5) cleptomania (compulsão por roubos);
(6) vício em medicamentos;
(7) comportamentos de automutilação;
(8) depressão pós-parto;
(9) depressão que se inicia precocemente (< 20
anos);
(10) história de suicídio na família;
(11) história de TAB tipo 1 ou 2 na família;
Bipolar tipo II
• ENERGIA: aumento não exagerado (dorme menos
por noite e não se sente cansado, mais disposto
para exercícios, fica mais ocupado e empolgado).
• IMPULSOS: aumento não exagerado (mais
obstinado por determinado assunto, mais ânimo
e disposição; mais sociável, sai mais, interage mais
com as pessoas mas sem ser inadequado; com
aumento da empolgação e fazendo mais projetos;
mais impulsivo (gastos e sexo exagerado mas sem
nenhum comportamento evidentemente perigoso
ou prejudicial)
• PENSAMENTO: em grande quantidade (pensa
muito e apresenta mais distraibilidade).
• FALA: mais falante do que o habitual.
• MOVIMENTO: se movimenta mais, inquieto.
Além disso, a presença de qualquer um dos
seguintes quadros em um paciente que também
tenha depressão deve chamar a atenção para a
possibilidade de bipolaridade associada:
(1) compulsão por sexo;
(2) compulsão por compras;
O tratamento medicamentoso do TB 1 é feito
essencialmente com medicamentos com efeito
estabilizador de humor, que são remédios que
controlam tanto os períodos de depressão
quanto de mania. Alguns destes medicamentos
são chamados de antipsicóticos nas bulas mas
já foram testados em estudos para controle do
transtorno bipolar pois também possuem efeito
anti-maníaco. Normalmente o tratamento do TB
I não envolve o uso de antidepressivos porque
são medicamentos com risco de causar agitação
psíquica ou motora, insônia ou até mesmo viradas
de humor para mania. Quando for optado pelo
seu uso, este deve ser sempre associado a um
medicamento estabilizador de humor.
O paciente deve saber que geralmente são