VIDAMÉDICA / Una mirada global { 27
El mundo completo aún lidia con los estragos causados por el COVID-19 y su impacto en los sistemas sanitarios . ¿ Pero cuáles son los temas en salud que realmente preocupan a la mayoría de las chilenas y chilenos ? Todo indica que : tiempos de espera y salud mental . ¿ Cómo estamos respecto a nuestros vecinos , cómo están nuestros indicadores internacionales y la percepción de los usuarios ? Una mirada desde lo más micro para ver si miramos el vaso medio lleno o medio vacío .
Una lista de espera es el registro de las personas esperando por la provisión de una determinada prestación o grupo de prestaciones de salud ( por ejemplo , consulta médica , examen diagnóstico o cirugía ). La lista de espera es el resultado de procesos de priorización , implícitos o explícitos , del sistema de salud y la sociedad en su conjunto . Estas representan el equilibrio dinámico entre el número de casos nuevos que ingresan requiriendo una prestación y la capacidad instalada del sistema para resolverlos . El Ministerio de Salud informa regularmente al Congreso de la situación de las listas de espera en el país a través del documento “ Glosa 06 - Lista de espera no GES y garantías de oportunidad GES retrasadas ”. La Lista de Espera No GES corresponde al listado de personas que esperan una atención en el servicio público de salud , que puede ser de especialidades médicas , odontológicas , intervenciones quirúrgicas programadas y / o procedimientos , que no están cubiertos por el Plan de Garantías Explícitas en Salud ( GES ). Las Garantías Explícitas en Salud ( GES ) constituyen un conjunto de beneficios garantizados por ley para las personas afiliadas al Fondo Nacional de Salud ( Fonasa ) y a las Instituciones de Salud Previsional ( isapres ). Las garantías son en cuanto a acceso , oportunidad , protección financiera y calidad . De acuerdo al balance más reciente , la Glosa del Minsal “ Lista de Espera No GES y Garantías de Oportunidad GES Retrasadas ”, la lista de espera por una consulta de especialidad anotó 2.205.254 registros para un total de 1.851.733 pacientes , 159.545 personas más que a finales de 2021 . Eso sí , el promedio de tiempo espera se redujo un 15 %, pues pasó de 506 días a 426 .
del COVID-19 . Por ejemplo , los tiempos de espera para cadera y rodilla , dos cirugías electivas comunes , en general han mejorado desde el punto álgido de la pandemia , pero siguen siendo más altos que los niveles prepandémicos en la mayoría de los países . Las teleconsultas pueden mejorar el acceso , particularmente en áreas remotas . Las teleconsultas han aumentado sustancialmente desde la pandemia y representó en promedio el 19 % de todas las consultas médicas en 2021 .
¿ Cómo estamos en indicadores de salud respecto al promedio LATAM ? EL mismo estudio revela que respecto a Esperanza de Vida y Gastos en Salud comparado al promedio OCDE : Costa Rica y Chile por encima ; México y Colombia por debajo del promedio OCDE .
EV Y GASTO EN SALUD COMPARADO AL PROMEDIO OCDE
¿ Desde cuándo se miden los tiempos de espera en Chile ? La consideración de la espera en salud como un problema de la política pública , en Chile , se inicia a finales de la década de los noventa , a partir de los primeros esfuerzos en sistematizar la información sobre esta materia que hasta la fecha era desconocida . A partir del año 2000 , el diseño de lo que sería el Plan de Acceso Universal ( AUGE ) con Garantías Explícitas en Salud ( GES ) obligó a identificar la demanda de los diversos servicios y prestaciones de salud , de manera de poder proyectar la oferta . Este ejercicio permitió visibilizar carencias de información . El AUGE-GES estableció garantías y tiempos máximos de atención para un conjunto priorizado de patologías y puso en marcha un sistema de información con el objetivo de dar seguimiento al cumplimiento de las garantías establecidas por ley ( oportunidad y acceso ).
¿ Cómo impactó la pandemia los tiempos de espera ? De acuerdo al estudio , “ Health at a Glance 2023 , OECD INDICATORS ”, los tiempos de espera , un problema de larga data en muchos países , se vieron exacerbados por la pandemia
CHILE
• Mejor desempeño que el promedio OCDE en 63 % de los indicadores de estado de salud reportados en PdS 2023
• Esperanza de vida 22 . o de 38 países OCDE , gasto en salud percápita 5 o más bajo COLOMBIA
• Mejor desempeño en 38 % de los indicadores de estado de salud
• Esperanza de vida 31 . o de 38 , gasto en salud 2 . o más bajo COSTA RICA
• Mejor desempeño en 75 % de los indicadores de estado de salud
• Esperanza de vida 23 . o de 38 , gasto en salud 3 . o más bajo MEXICO
• Mejor desempeño en 36 % de los indicadores de estado de salud
• Esperanza de vida 34 . o de 38 , gasto en salud 1 . o más bajo