VIDAMÉDICA / ENTREVISTA { 19
“ Si me preguntas , obviamente no es la solución ideal . Es una solución que debiese ser transitoria , mientras se trabaja en paralelo con un proyecto que involucre atención y resolución en forma estable . Pero el impacto de un operativo es tremendo , como los casos que te señalaba . Por lo mismo , tratamos de involucrar a todos los colegas locales en la zona donde vamos a trabajar , porque cuando resuelves un tema quirúrgico , no está exento de tener una complicación . Entonces realizamos controles postoperatorios : al día siguiente , a la semana y a la cuarta y sexta semana . Esto lo llevamos a cabo con apoyo de los colegas locales si es requerido ”, indica el Dr . Cortés , quien ha organizado al menos un centenar de operativos a lo largo del país .
¿ Cómo se logra dar continuidad a estas atenciones , para que no queden como hechos aislados ? Nosotros realizamos una visita al lugar y planificamos con bastante antelación la actividad . Viajamos al operativo y a los controles requeridos . Esto nos permite conocer distintas realidades locales y con esta base planificar algunos pilotos . Por ejemplo , en Futaleufú estamos trabajando a la par con el Servicio de Salud Reloncaví , para implementar unidades oftalmológicas móviles de alta resolutividad que entreguen atenciones de manera regular y permanente . Esto nos permite mayor resolutividad y hacer un mejor filtro para atenciones médicas y quirúrgicas . Queremos hacer lo mismo en otras localidades , tratando también de mejorar el recurso humano y equipamiento médico de estos lugares , por ejemplo , para hacer un mejor diagnóstico y estudio complementario . Otra de las cosas que queremos implementar en estos puntos es hacer rotativas de residentes que hagan rondas rurales , para facilitar el diagnóstico de patologías oftalmológicas y después que apoyen las actividades que se planifiquen .
¿ Cómo se consiguen los equipos y los insumos ? Son actividades que generalmente las coordinamos con el Minsal y su programa de resolutividad de listas de espera , trabajando con los Servicios de Salud locales . También contamos con el apoyo de otras instituciones , como el Hospital Sótero del Río , que para el operativo de Isla de Pascua nos facilitó un equipo láser , gracias a lo que pudimos realizar más de 60 procedimientos . La Red de Salud UC Christus también fue un súper apoyo . Nos facilitaron cajas quirúrgicas , equipos de diagnóstico y otros insumos para casos complejos . También hay varias empresas privadas que nos apoyan facilitando equipos .
SOSTENIBILIDAD : EL DESAFÍO DE LOS OPERATIVOS MÉDICOS ¿ Los operativos debieran ser pagados o voluntarios ? Creo que se puede trabajar en ambas instancias . Los que nosotros hemos realizado han sido voluntarios , pero tampoco veo con malos ojos que se hagan actividades que sean pagadas . Y si puedes ayudar a resolver un problema grande , manteniendo criterios de calidad y seguridad , no veo el problema en que esto sea remunerado . Lo que sí , en este punto creo que es muy importante que también se les dé prioridad a los colegas locales -especialmente aquellos que trabajan en el sistema público- en las licitaciones . Porque muchas veces se les otorgan a privados que vienen de Santiago , que van , hacen el diagnóstico y / o cirugía y regresan sin dar continuidad a la atención . Esto a la larga termina colapsando el sistema de salud local .
En este sentido ¿ cómo se trabaja para dar las herramientas a los profesionales de estas localidades ? Es un tema al cual hay que ponerle cabeza y que como Sociedad Chilena de Oftalmología también tenemos un rol que cumplir ahí . Es fundamental que exista una planificación para formar especialistas con un compromiso de retorno , que permita resolver el problema a largo plazo . Es decir , que haya coordinación para formar especialistas y subespecialistas y que existan polos de desarrollo que eviten que pacientes de regiones tengan que ser referidos a Santiago para resolver temas más complejos . En esta línea , para que el paciente reciba una atención de calidad es clave que los especialistas cuenten con los RRHH , infraestructura , equipamientos e insumos necesarios para trabajar adecuadamente y desarrollarse en su ámbito .
DR . DENNIS CORTÉS NOVOA Médico cirujano de la Universidad Austral y oftalmólogo de la P . Universidad Católica de Chile ; con subespecialidad en córnea y segmento anterior en Department of Ophthalmology and Vision Science , UC Davis Health System Eye Center , Sacramento , USA . Sus áreas de trabajo son las enfermedades de la córnea y de la superficie ocular , cirugía refractiva LASIK , cirugía de catarata , injertos de córnea , y oftalmología general adultos y niños . Se desempeña como oftalmólogo en el Hospital Dr . Sótero del Río y la Red de Salud UC CHRISTUS . Profesor Asistente Adjunto de la Pontificia Universidad Católica de Chile . Docente Curso de Formación y Perfeccionamiento de Oftalmólogos . Past-Presidente de la Sociedad Chilena de Oftalmología .