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VIDAMÉDICA / FalmedEduca
Dr . Manuel Parra , Psiquiatra :
“ Para erradicar la violencia , debe haber una mirada congruente y sistémica ”
Especialista en salud ocupacional y ambientes de trabajo saludables , el Dr . Manuel Parra , quien participó en la comisión de Salud Mental del Colmed , conversó con el boletín electrónico de Falmed , Gaceta Falmed , sobre el fenómeno de la violencia en salud . Acá compartimos parte de la entrevista *.
Entrevista : Mariela Fu , Jefa Docencia / Edición periodística : Andrés Palacios , periodista FALMED .
En el mismo sentido , la Ley de Consultorio Seguro , cuyo foco es aumentar las penas a quienes agreden a médicos y profesores , ¿ podría desincentivar actos de violencia ?
Dr . Manuel Parra Psiquiatra
Desde su punto de vista como psiquiatra , ¿ cómo se puede explicar que los trabajadores de la salud se encuentren entre los trabajadores con mayor riesgo de recibir actos violentos ?
Yo descarto la posibilidad de contestar a partir de la psiquiatría , pero sí desde la salud ocupacional , desde el trabajo que yo he hecho en la violencia en el trabajo . Bueno , son problemas que acompañan al mundo del trabajo desde muy antiguo . Las personas que ejercemos el ejercicio de la medicina convivimos con la violencia en distintos espacios , y las explicaciones hay que buscarlas más allá de lo biológico . Todas las especialidades médicas tenemos la obligación de mirar más allá de lo biológico , más allá de nuestras especialidades . Debemos mirar desde el contexto de determinantes sociales de la salud y comprender el rol que ha jugado la violencia como forma de relacionarse en el mundo social .
Entonces , desde la óptica de los fenómenos de salud laboral , ¿ cómo entendemos que los trabajadores de la salud estén más expuestos que otras profesiones ?
La violencia puede estallar fácilmente en profesiones y oficios que tienen contacto frecuente , reiterado , con personas que van cambiando ; es decir , en los trabajos de servicios . Donde quiera que hay contacto con personas , siempre tenemos que estar atentos a que puede generarse formas de violencia , particularmente en trabajos de servicios de alta necesidad . Por eso es tan importante tener eso conocido , regulado , vigilado , normado , de manera que las relaciones sean lo más civilizadas posibles .
Pongámonos en el lugar de dos sujetos agresivos , que han pasado por la vida agrediendo en el colegio , a sus parejas , en la calle , y un día , uno agrede a alguien en el banco y otro a un médico en un consultorio . Y el resultado es una fractura de mandíbula en ambos casos . Yo esperaría que el castigo sea idéntico . Cuando tenemos un acto de violencia debería bastar un hecho para activar todos los mecanismos de defensa , todos los preventivos , todas las sanciones que correspondan . Pienso que esto hay que mirarlo de forma sistémica , no sirve que en algunos espacios haya que contenerse más que en otros , o que en algunos espacios sea posible contenerse menos porque la sanción es menor . Lo que ayuda verdaderamente , tal como lo plantea el Convenio 190 de la OIT , el ideal de erradicación de la violencia en el trabajo debemos mirarlo de forma sistémica , debe haber congruencia en todos los espacios . No digo que el castigo no sirva , pero se tiene que mirar esto integralmente .
¿ Cuáles debiesen ser las recomendaciones para los médicos y médicas para evitar que esto termine naturalizándose , tomando en cuenta que pareciera que la violencia estuviera en todos lados ?
Por ejemplo , y como primer punto , me parece muy bueno que la directiva del Colmed esté atenta a este tema . Dos , como gremio debemos apoyar que se fomente el convenio 190 de la OIT . Tercero , difundir ese convenio , que la gente entienda para qué sirve y entenderlo como un piso para mejorar . Y a partir de ese convenio , discutir las normativas que tenemos en los distintos ámbitos para mejorarlas . Todo eso es una labor donde el Colegio Médico , tanto en la directiva nacional como el trabajo con los distintos departamentos , capítulos médicos y las directivas regionales , podemos avanzar para empezar a hacernos cargo de este tema .
* La versión completa de esta entrevista se encuentra disponible en nuestro sitio web www . falmed . cl / gaceta
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