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VIDAMÉDICA / FalmedEduca
de aprender a trabajar con las bases de la organización asistencial . “ Conocer las fortalezas y debilidades de la cultura organizacional de la institución donde se trabaje , de tal manera de intervenir en implementar una cultura de calidad desde esa mirada . Que dicho proceso sea construido desde las bases , donde todos los integrantes del equipo de salud participen y sientan la importancia de su trabajo , para así brindar una atención segura y de calidad y no mirar dicha ‘ calidad ’ solo como un sinónimo de ‘ acreditación ’”. A juicio de la profesional , esta tarea requiere “ trabajar codo a codo con los equipos , ser facilitadores , buenos negociadores , que los equipos se capaciten formalmente para asesorar de la mejor manera posible y , por sobre todo , que el propio equipo de calidad esté cohesionado y afiatado ”.
LA SEGURIDAD DEL ‘ CALVO ’
El Dr . Rodrigo Contreras Soto , asesor del Departamento de Calidad del Hospital Luis Calvo Mackenna , experto que lleva 16 años trabajando en el área , y actual profesor del Curso Por una Medicina de Excelencia en Falmed , aclara el rol que tienen los referentes técnicos en seguridad y calidad al interior de los hospitales . “ El objetivo apunta a mantener la motivación , relevando el tema y manteniendo la alerta , generando una relación con la Superintendencia de Salud y Minsal , las autoridades y también con los hospitales pares , con recintos de la misma especialidad , y también con las redes de la Atención Primaria de Salud ”.
El médico releva el exitoso trabajo que desarrollan al interior del hospital pediátrico . “ Valoro mucho habernos validado como referente técnico en los temas de calidad y seguridad del paciente a nivel interno . Esto porque nuestro hospital es un recinto docente y prestigiado a nivel nacional . Hoy día se nos consulta nuestra opinión respecto a las materias que implican la seguridad del paciente en el hospital y eso me hace pensar que estamos avanzando de manera importante hacia una cultura de calidad ”.
Considera un gran avance lo conseguido en relación a protocolos y adherencia en el recinto santiaguino . “ Tenemos protocolizado y además supervisamos y encontramos una alta adherencia a procesos clínicos relevantes para la seguridad del paciente . Aunque esto se produce en parte como efecto de la acreditación , hemos ido más allá y tenemos protocolos que no se miran en el proceso , pero que hemos elaborado en conjunto con los equipos clínicos y también los monitoreamos . Y observamos una alta adherencia al cumplimiento de estas normas técnicas , lo que nos motiva permanentemente ”, enfatiza .
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Coincidente con la especialista de Talca , el Dr . Contreras destaca la importancia de constituir un equipo sólido y estable . “ Por eso trabajamos mucho en mantenernos cercanos , tanto en la estructura y en el quehacer cotidiano , como en relación al equipo directivo . Creemos que siempre es importante contar con elementos tecnológicos adecuados , que permitan hacer la labor , con el consecuente seguimiento de los indicadores de los procesos estandarizados para la comunicación de los mismos ”.
Como sugerencia a nivel central , llama a estandarizar adecuadamente lo relacionado con el recurso humano para estas tareas . “ Sería bueno que el ministerio estableciera que para un hospital de tantas camas se necesita un número determinado de profesionales y eventualmente definir el perfil de los cargos . Todo lo anterior lo sumo a la necesidad de contar con actividades de intercambio coherentes con las necesidades de los establecimientos y las exigencias normativas , de modo de establecer un procedimiento de mejora continua ”, concluye .
Implementar una cultura de calidad requiere de un proceso que sea construido desde las bases , donde todos los integrantes del equipo de salud participen y sientan la importancia de su trabajo , y no mirar la ‘ calidad ’ solo como un sinónimo de ‘ acreditación ’ ”
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Scarlett Eriz Alegría Jefa ( s ) Unidad de Calidad Seguridad del Paciente Hospital Regional de Talca
EL IMPACTO DEL COVID
La pandemia vino a remecer el ya presionado sistema sanitario chileno , y la Subsecretaría de Redes Asistenciales estableció como estrategia optimizar y focalizar los recursos humanos en actividades relacionadas con la vigilancia de los casos COVID-19 , la supervisión sobre el uso correcto de prácticas y equipos de protección en el personal de salud , como también acciones relacionadas con el control de las buena prácticas relacionadas con calidad y seguridad asistencial normadas , considerando no prioritaria la medición de indicadores asociados .
A modo de sugerencia , el informe señala que se debe plantear estrategias a nivel de Programa de Calidad y Seguridad de la Atención y también promover la notificación y mejorar los registros de caídas y otros eventos adversos .
Otra mejoría para el Dr . Contreras es la existencia de una buena tasa de notificación de eventos adversos .“ Lo cual no significa que seamos peores , ni mejores que nadie . Esto representa que la gente aprendió que es preferible notificar los eventos adversos para aprender y mejorar las prácticas . La gente se atreve a notificar y todos los del equipo hospitalario lo tomamos muy en serio ”, asevera .
Respecto de la aplicación de la lista de chequeo para la seguridad de la cirugía , el informe ministerial agrega que “ se hace necesario una revisión y actualización de la norma vigente , considerando la estandarización de la lista de verificación y de la metodología para supervisar la adherencia a la práctica en forma directa , como medida de prevención de riesgos asociados a la cirugía ”.
Udelam elaboró un Protocolo de acción ante casos de acoso sexual o laboral en el trabajo médico . Conócelo en https :// bit . ly / 3659GWe