VIDAMÉDICA / COMISIÓN PRE CONSTITUYENTE { 37 establecerá como un derecho , incluyendo elementos como la participación y la interculturalidad . Tenemos que avanzar hacia una comprensión de la salud de una manera súper amplia , en la que estén implícitas las condiciones de vida , la salud mental y la oral . Es muy importante que en el texto incorporemos una referencia al financiamiento , en cuanto debe ser con lógica de seguridad social .
- ¿ Se puede incorporar -y cómo- los determinantes sociales de la salud en la Constitución ? - Lo primero es incorporando derechos sociales o prestacionales , como son los económicos , sociales y culturales o el derecho a la vivienda y a la ciudad , pero sobre todo dotando al estado de una institucionalidad que permita proteger a las personas respecto del estado . Esto , para que esta institucionalidad pueda velar por el cumplimiento de estos derechos y la protección de la ciudadanía . Me inclino hacia un organismo autónomo de rango constitucional como un OmbudsPerson , que tendría la capacidad de solicitar informaciones a las reparticiones públicas con el fin de llevar a cabo juicios , sumarios , investigaciones con un rol similar a la Defensoría de la Niñez .
- ¿ Qué piensa de la propuesta de Colmed sobre un seguro único de salud ? - El seguro único de salud es un mínimo . Debemos avanzar a debatir si tendremos un sistema único de salud . La diferencia es que el seguro de salud único es una institución que reúne todas las cotizaciones obligatorias de todas las personas y paga prestaciones de ellos según la necesidad sanitaria que tienen . Esto implica la solidaridad porque cotizaciones de personas con mayores ingresos y menos enfermedades pagan las prestaciones de salud con más enfermedades y menos ingresos . Se refiere a quién entregará la prestación , si no quién la paga . Puede haber seguro único con sistema público , privado o mixto . El sistema único de salud tiene que ver con un sistema que daría todas las prestaciones necesarias y se financiaría con cotizaciones obligatorias y los aportes del Estado .
- En esa línea , las Isapres , ¿ deben desaparecer como tal o bien pasar a tener un rol segundario como un seguro complementario ? Y ¿ Qué papel debe cumplir Fonasa ? - Es legítima la iniciativa privada en salud . Estoy por regular el mercado de la salud con importantes marcos legales para proteger a los pacientes . Apoyaría que las Isapres sigan existiendo , pero como lo que son , es decir , seguros privados que cobran una prima proporcional al riesgo como un seguro de auto o de hogar . Pero que nunca más tengan la capacidad de recibir y administrar las cotizaciones obligatorias que deben ser utilizadas con solidaridad y lógica de seguridad social . Por su parte , Fonasa no debería a existir más como lo conocemos hoy . Va a existir un seguro o fondo que reunirá las cotizaciones de todos , espero , sean civiles , militares , ricos y pobres , con alto o bajo riesgo de enfermar . Todos los detalles serán materia de ley , en la discusión constitucional vamos a delinear el funcionamiento general .
- El Colmed lleva años abogando por recuperar la Tuición Ética . ¿ Cómo vislumbra la posibilidad de plasmar este objetivo en la nueva Carta Magna ? - Hasta antes de la Constitución de 1980 , la tuición ética de los colegios profesionales estaba establecida en Chile . Luego de eso , fue retirada aduciendo que esto pudiera generar politización de estas asociaciones . Personalmente no tengo una postura definida hasta el momento , quiero escuchar a expertos para conocer las ventajas y desventajas , estudiar y , en base al diálogo y discusión , poder formarme mi opinión . Es súper importante no tener opinión en todo y escucharnos , escuchar a terceros y tomar las mejores decisiones .
- El Gremio mantiene acciones permanentes sobre temáticas medioambientales ; de género y primeras naciones o pueblos originarios . ¿ Cómo deberían quedar integrados estos temas en la nueva carta Fundamental ? - En temas de género , se debe garantizar la igualdad de todas las personas independiente de su sexo , identidad de género u orientación . Esta igualdad debe avanzar desde lo formal , que hoy se establece en que “ todos somos iguales en dignidad y derecho ”, a una igualdad sustantiva . Esto es que se hace cargo de la igualdad de resultados , por lo que debe comprender y hacerse cargo de que las situaciones de las personas son diversas y distintas y para gozar de igualdad , se deben tomar acciones distintas para cada persona o como discriminación positiva . En materia medioambiental , hay que establecer el medio y la naturaleza como base de vida y comunidad , con principios como solidaridad ambiental intergeneracional , el buen vivir y ser explícito con la consideración del agua como un bien nacional de uso público . Allí , además , se debe establecer explícitamente que el uso del agua será prioridad para ecosistema , biodiversidad , consumo humano y secundariamente para otro tipo de actividades . Finalmente , en pueblos originarios tenemos que avanzar a un estado plurinacional , que reconozca la existencia de múltiples naciones dentro del Estado .
- En Chile los grandes Holding son dueños de las clínicas privadas y a su vez de las Isapres , lo que se conoce como integración vertical . ¿ Está de acuerdo que la futura Constitución , regule este tipo de concentraciones y cómo lo implementaría ? - Debemos establecer lineamientos generales que permitan luchar contra la corrupción , favoreciendo la probidad como principio constitucional , avanzando hacia la comprensión de que la corrupción debilita la democracia , enferma la institucionalidad del Estado . Luchar contra la integración vertical es algo que tenemos que seguir debatiendo en ese sentido en la Convención Constitucional .