Vida Médica Volumen 73 N°1 - 2021 | Page 61

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Sin duda , la experiencia en atención a distancia de algunos centros privados y públicos de salud fue capital en ese momento . Si bien se produjo un periodo de incertidumbre , este se fue disipando con la dictación de normativa que reguló el trabajo desde las casas . ( Ver recuadro ).
El abogado jefe de la Unidad de Derecho Laboral Médico ( Udelam ), Gabriel Nieto , explica que para cualquier recomendación legal , lo primero es conocer cómo se origina el nexo laboral entre el facultativo y la institución de salud .
“ En el caso de los médicos que tienen calidad de funcionarios públicos , debe aclararse que ellos no tienen un ’ contrato ‘ en virtud del cual ejercen sus labores , sino que es una relación especial en que , por una parte , se ejercen potestades públicas ( empleador que es el órgano de la Administración del Estado ) conforme a la ley , y por otra , de derechos y obligaciones ( funcionario ). En estos casos , conforme a lo dispuesto en el Dictamen 3610 de 2020 , de la Contraloría General de la República ( CGR ), si la autoridad administrativa toma la decisión de que un servidor público ( que esté a contrata , de planta , a honorarios ) ejecute sus labores a distancia , debe emitir un acto administrativo ( una resolución ) por escrito , exponiendo los fundamentos de dicha decisión , pero no la redacción de un contrato ”, explica Nieto .
El profesional explica que por disposición del artículo 152 quáter K del Código del Trabajo , para aquellos trabajadores sujetos a contrato de trabajo , por disposición del artículo 152 quáter K del Código del Trabajo , además de las estipulaciones señaladas en el artículo 10 del mismo Código , el contrato en que se pactetrabajo a distancia o teletrabajo , deberá contener lo siguiente : 1 . Indicación expresa de que las partes han acordado la modalidad de trabajo a distancia o teletrabajo , especificando si será de forma total o parcial y , en este último caso , la fórmula de combinación entre trabajo presencial y trabajo a distancia o teletrabajo . 2 . El o los lugares donde se prestarán los servicios , salvo que las partes hayan acordado que el trabajador elegirá libremente dónde ejercerá sus funciones , lo que deberá expresarse . 3 . El período de duración del acuerdo de trabajo a distancia o teletrabajo , el cual podrá ser indefinido o por un tiempo determinado . 4 . Los mecanismos de supervisión o control que utilizará el empleador respecto de los servicios convenidos con el trabajador . 5 . La circunstancia , de haberse acordado , que el trabajador a distancia podrá distribuir su jornada en el horario que mejor se adapte a sus necesidades , o que el teletrabajador se encuentra excluido de la limitación de jornada de trabajo . 6 . El tiempo de desconexión ”.
El abogado Nieto aclara que la lógica con la que funciona el sector público es el deber de obediencia del funcionario . En el sector privado , en cambio , el pacto depende de la voluntad de ambas partes . Además , fundado en razones sanitarias , el empleador puede disponer el cierre de un determinado establecimiento , y en ese caso , si el trabajador no acepta ejecutar teletrabajo , podría incurrir en incumplimiento , debiendo asumir las consecuencias de aquello . condiciones de una atención presencial . “ Solo consultas en horario funcionario , sea el profesional que sea : asistente social , tecnólogo , psicólogo , médico , enfermera . Está prohibido hacerlo fuera de horario funcionario o fuera de horario hábil ”, comenta .
El dictamen 3610 de la CGR señala expresamente que , respecto al sector público , el trabajo fuera de horario o el pago de horas extraordinarias “ no resulta jurídicamente admisible ”. En el sector privado , en tanto , “ si se establece en el pacto de trabajo a distancia una determinada jornada , debe ser el empleador quien vele por el control de dicha jornada , mediante los mecanismos que estime pertinentes y que se encuentren autorizados por la Dirección del Trabajo . Si no cuenta con tales mecanismos , entonces podría pactar perfectamente que el trabajador no se encuentra sujeto a jornada ”, explica Nieto .
Por razones de buen servicio , la jefatura puede encomendar teletrabajo para cumplir labores administrativas , revisión de exámenes , emisión de informes , pero no para cumplimiento de turnos .
El empleador tampoco tiene facultades para decidir unilateralmente disminuir horarios de trabajo y , con ese pretexto , rebajar el sueldo . “ Tratándose de un empleador del sector privado , se debe tener presente en todo caso , que este puede alterar unilateralmente solo la naturaleza de los servicios o el sitio o recinto en que ellos deben prestarse , a condición de que se trate de labores similares , quede dentro del mismo lugar o ciudad y sin que ello importe menoscabo para el trabajador ”, detalla el abogado .
En el ámbito público , existen facultades de la autoridad de destinación , comisión o encomendación de funciones , pero “ no se contemplan preceptos que permitan rebajar la jornada de manera unilateral por parte del empleador , debiendo respetar las condiciones de contratación iniciales ”, declara Nieto . Lo que sí puede hacer la jefatura , es una nueva distribución de jornada , pero en ningún caso ello puede conllevar disminución de las remuneraciones “ permanentes ” de los funcionarios . Especial recomendación del especialista en que , si llegara a ocurrir algo así , “ el servidor público o privado debe reclamar oportunamente de estas modificaciones , pues , si no lo hace , puede entenderse que acepta las nuevas condiciones ”.
Vacaciones
Otro aspecto de preocupación de médicos y médicas es lo relativo a vacaciones , que puedan perderse o aplazarse con motivo de la pandemia . Al respecto , el abogado de Udelam sostiene que estas nunca se pierden . “ Lo que sí puede pasar es que se determine postergar las vacaciones para otros periodos , de acuerdo a las reglas generales ”.
Horarios , funciones y sueldo del teletrabajo
Sobre los horarios de teletrabajo , el Dr . José Luis Guerrero explica que los profesionales del Hospital Luis Calvo Mackenna acogidos a teletrabajo , desarrollan sus funciones en las mismas
Dr . José Luis Guerrero Encargado programa Telemedicina Hospital de niños Dr . Luis Calvo Mackenna .
Solo se podrán emitir licencias médicas en papel bajo circunstancias especiales , por ejemplo , donde no tengan conexión a internet .