Vida Médica Volumen 73 N°1 - 2021 | Page 54

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VIDAMÉDICA / FalmedEduca
para la generación de Licencias Médicas Electrónicas ( LME ), a cargo de proveedores privados , la falta de acceso a internet en zonas rurales y fallas en el reconocimiento de la huella digital , entre otros problemas , todos ellos detectados por el Colmed desde 2018 , y que aún no se encontraban resueltos cuando se anunció la medida .
Las preocupaciones del gremio se plasmaron en los resultados de una consulta electrónica entre los y las colegiadas : un 27,9 % de quienes respondieron indicaron no contar con LME en sus lugares de trabajo y un 92,8 % de quienes sí tienen acceso mencionaron problemas en su uso , entre los que se encuentran , principalmente , la caída frecuente de sistemas y dificultades de médicos y pacientes para identificarse mediante huella digital ( 67,5 % y 62 %, respectivamente ). En menor medida , aparecieron problemas de conectividad en el punto de atención ( 23,7 %) e incompatibilidad entre el sistema de LME y el Sistema Operativo y / o navegador del profesional emisor ( 11,2 %).
“ Nosotros creemos que aún faltaba preparación para una definición como esta ”, indica el Dr . Alexander Recabarren , Presidente de la Comisión de Salud Digital del Colegio Médico .
La Comisión de Salud Digital del Colegio Médico pidió soluciones a lo reportado por los propios facultativos a lo largo del país . Se estableció una mesa de trabajo con el gobierno y los operadores de LME se comprometieron con la Superintendencia de Seguridad Social a mejorar sus capacidades para responder a la disposición legal . “ Contrario a lo que siempre pensamos , de que podría salir ‘ humo blanco ’ de esta instancia ”, dice el Dr . Recabarren , los avances han sido escasos . Critica que las empresas operadoras de Licencia Médica Electrónica , a la fecha , no hayan dado explicaciones sobre las razones del colapso , que según las investigaciones del gremio médico , se habría originado en el importante número de usuarios .
“ Debiésemos llegar a la convicción que la licencia médica electrónica debe ser una herramienta que tiene que residir en la autoridad sanitaria . Hoy día no lo es , dado que es sustentada en operadores privados . Debemos avanzar , pero mejorando el proceso ”, puntualiza .
Con el objetivo de evitar cualquier efecto negativo en la atención sanitaria , y avanzar en propuestas para insertar estas medidas en el marco legal de una agenda global y estratégica de Transformación Digital en Salud , el Colmed continúa monitoreando el funcionamiento del sistema .
SALUD DIGITAL

La licencia médica electrónica es un aspecto muy relacionado y habilitante en la telemedicina , que debiese avanzar no de manera aislada , sino que en el marco de una agenda integral de transformación digital en salud
INCIDENTES
Dr . Alexander Recabarren , Presidente de la Comisión de Salud Digital del Colegio Medico de Chile .

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“ El 1 de enero de 2021 , cuando entra en vigencia esta disposición , los dos sistemas se cayeron . Nosotros ya teníamos reportes iniciales en cuanto a las incidencias de estas plataformas , tanto respecto de la caída y problemas de funcionamiento . Sabíamos que esta complicación venía hace tiempo . Le insistimos al ministro , pero la política igual se implementó ”, explica .
Entrevistado por Falmed Educa , el facultativo indicó que uno de los principales aspectos que pidió abordar la Comisión fue la necesidad urgente de mantener la vía analógica , al menos por un período de transición y en algunos lugares . Sin embargo , se encontraron con la negativa inicial de las autoridades de continuar con la emisión de licencias en papel . “ Mediante decreto , las autoridades dejaron esa posibilidad en manos de la Dirección de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez ( COMPIN ) solo para casos excepcionales ”, lamenta .
“ La licencia médica electrónica es un aspecto muy relacionado y habilitante en la telemedicina , que debiese avanzar no de manera aislada , sino que en el marco de una agenda integral de transformación digital en salud . Este proceso debe incorporar varios elementos , como la receta médica electrónica y también el registro clínico electrónico con interoperabilidad . Solo así se podrá avanzar a la informatización global de todo lo que significa la documentación clínica médica ”, señala el Dr . Recabarren .
El médico enfatiza en la importancia de contar con un óptimo sistema de LME , pues “ la rapidez del nuevo proceso beneficia a las personas enfermas que requieren reposo , y da mayor agilización a los tiempos de tratamiento ”.
Sin embargo , manifiesta su preocupación respecto a las licencias rechazadas , en que la papelería se le carga como problema al paciente , quien además de estar enfermo , debe acudir nuevamente al médico para resolver su problema , lo que requiere una solución tecnológica que el país aún no posee .
“ Nuestro país aún no cuenta con un proceso 100 % digital . Sería lo óptimo que ante un rechazo de licencia médica electrónica , o una reducción de licencia por parte de COMPIN , o una contraloría de isapre , la persona pueda adjuntar , por ejemplo , su registro médico electrónico o su receta electrónica , de manera digital , y eso aún no se permite y estamos aún muy lejos de ello ”, considera .
RECOMENDACIONES LEGALES
La abogada de la Unidad de Defensa Laboral Médica ( Udelam ) de Falmed , Madelyn Maluenda , cuenta que a lo menos 70 médicos han sido atendidos por problemas con la tramitación de licencias médicas electrónicas desde el primero de enero , lo que se suma a las atenciones realizadas con anterioridad por el Colegio Médico .
El Estudio sobre Acceso y Uso de Información sobre Covid-19 ( EIS COVID ), muestra que las fuentes informativas más creíbles son los médicos u otros profesionales de la salud .