32 } VIDAMÉDICA / REPORTAJE
El investigador principal , el doctor Barilari , explica que “ la sorpresa mundial es que los que están cuidando la salud de la población están más descuidados que cualquiera . La Asociación Médica Mundial comenzó a hablar de esto y había un estudio anterior , con una muestra menor en Chile que daba cuenta de situaciones de carga de trabajo excesiva . Esto es el factor central que explica el síndrome de burnout y los altos índices de depresión y suicidio . La situación es preocupante porque no hay regulación mayor ”.
REALIDAD SUPERA A LA FICCIÓN Emular este estudio , sin caer en caricaturas , con la sirena prendida de una ambulancia que viaja rauda por la ciudad para atender una emergencia o para llevar a un paciente a un recinto sanitario , quizás es la mejor forma de graficar lo complejo de sus resultados . Con respecto a los síntomas que reportan los médicos y médicas durante el último año , el 79 % indicó que ha sentido cansancio o fatiga ; el 54 % ha padecido de ansiedad ; el 51 % de cefalea ; el 46 % de insomnio y el 37 % de depresión . Con respecto al degaste ocupacional , el 70 % ha sentido agotamiento emocional , el 38,8 % despersonalización y el 48,8 % des realización . El 62 % asegura que ha tenido un nivel de estrés alto o muy alto , mientras que el 67 % cree que trabaja demasiadas horas y el 33,7 % dice haber sentido temor a no atender bien por estrés . Las principales situaciones que fueron mencionadas , además del exceso de horas , fueron la sobrecarga burocrática , mencionada en un 65 % de los casos ; el temor a la judicialización en un 42 %; la falta de tiempo para estudiar o actualizarse en un 35 %; la ausencia de espacio para conversación y reflexión de la práctica clínica en un 38 % y , finalmente la inexistencia de medidas para prevenir errores médicos en un 33 %. Con respecto a la carga horaria semanal , pese a que en promedio llega a 54 horas -10 más de lo establecido en la ley- , la mayor cantidad se presenta en las urgencias públicas y SAPU con 60 horas y llega a su tope en las urgencias privadas con 63 horas . Por otra parte , el 28 % considera alto o muy alto el riesgo físico en el trabajo y más del doble en la salud mental ( 62 %). En los trabajadores de SAPU , se eleva a un 50 y un 77 %; respectivamente , mientras que en las urgencias públicas 43 % y 70 %; y en sus pares del sector público , 40 % y 66 %. En materia directamente laboral , el 25 % de los consultados trabajan en más de tres lugares , el 16,3 % demora más de 2 horas en sus desplazamientos y el 51 % entre una y dos horas diarias . El 28,8 % de los encuestados encuentra su espacio laboral
inadecuado o muy inadecuado y el 33,1 % califica de la misma manera la privacidad en su puesto de trabajo . En la vida cotidiana , el 62 % no está satisfecho con su tiempo libre , el 67,3 % con la actividad física que realiza y el 41,3 tampoco lo está con su vida familiar . Ante la pregunta “¿ Siente que debe trabajar más de lo que quisiera para cubrir necesidades económicas ?”, el 44,2 % indicó que muchas veces o siempre . Incluso , el 41 % presenta problemas de salud , pero el 27 % reconoce que no sigue el tratamiento prescrito . El 30 % no se realiza exámenes preventivos y el 36 % lo hace de forma irregular . Finalmente , la encuesta recoge 2 mil 588 reportes de violencia laboral , mil 939 de violencia psicológica - 524 acosos laborales de jefaturas y 501 de parte de colegas o integrantes del equipo de salud- y 914 reportes de maltrato de pacientes o de sus familiares . Y , más grave aún , 185 reportes de violencia sexual . “ Son muchos los factores que influyen en el deterioro de la calidad de vida y laboral de los médicos y médicas , entre ellos están la sobrecarga laboral , el horario y el carácter del trabajo que realizan , como pasar tantas horas en espacios donde no existen los recursos necesarios y con una presión asistencial muy alta . Esto , en un entorno complejo con una población con mucha desesperación por la angustia al no tener una respuesta a su necesidad , debido a la falta de horas o de medicamentos , genera inconvenientes al desempeñar su trabajo y les va creando una cicatriz en su psiquis y se observan trastornos conductuales , también en la relación médico-paciente y en el riesgo de cometer errores médicos ”, concluye el doctor Sepúlveda . El doctor Barilari , en tanto , asegura que la alta participación en la encuesta muestra un interés creciente en el tema y es un primer paso para comenzar a trabajar estos datos de forma permanente y , así , monitorear la situación , en especial , los efectos durante el duro año de la pandemia . “ Se están venciendo las barreras y estamos encontrando la manera de abordar estos temas porque es una materia sensible para los médicos y médicas . Las respuestas abiertas son profundamente alarmantes e interpeladoras de temas bastante desconocidos . Es un tabú la precariedad del trabajo médico , el hecho de que hay médicos que no están en condiciones de atender y relacionar el desgaste con los errores médicos . La situación es gravísima ”. Pero , más allá de esa mirada compleja , cierra con una reflexión alarmante : “ Existe un problema serio de salud mental y general de los médicos y , sin embargo , no está siendo atendido . El tema de la salud laboral sigue invisibilizado y en pandemia es gravísimo . El impacto en la calidad de la atención es insondable y es un círculo vicioso .”
Existe un problema serio de salud mental y general de los médicos y , sin embargo , no está siendo atendido . El tema de la salud laboral sigue invisibilizado y en pandemia es gravísimo . El impacto en la calidad de la atención es insondable y es un círculo vicioso
Dr . Enrique Barilari , Investigador Principal
Son muchos los factores que influyen en el deterioro de la calidad de vida y laboral de los médicos y médicas , entre ellos están la sobrecarga laboral , el horario y el carácter del trabajo que realizan , pasar tantas horas en espacios donde no existen los recursos necesarios y con una presión asistencial muy alta
Dr . Jaime Sepúlveda , Coordinador del Proyecto