Vida Médica Volumen 72 N°1 - 2020 | Page 82

82} VIDAMÉDICA / FalmedEduca Reportaje en Profundidad 25 años de Falmed: La historia y su importancia para los médicos de Chile. Por Bárbara Puga Larraín. Foto: Dra. Bárbara Puga Larraín, Presidenta Falmed. La salud en 1995: nace Falmed Es importante retrotraerse en el tiempo. Veinticinco años atrás, Chile mantenía indicadores económicos que lo clasificaban como un país en vías de desarrollo. Con un per cápita de US$ 5000 y un 4% del PIB asignado a salud, las deficiencias en los diferentes niveles de esta área eran notablemente mayores a las actuales. No existían estándares ni políticas de calidad asistencial en ningún nivel de atención, ni tipo de establecimiento. La atención primaria transfería parte importante de la labor a los servicios de urgencia, con enormes falencias de recursos médicos, elementos diagnósticos y terapéuticos. Lo mismo sucedía en la atención hospitalaria, con servicios públicos sin los medios necesarios que garantizaran una atención de calidad, oportuna y segura. En esa época no existían estándares de profesionales y técnicos por cantidad de camas, y se contaba con mucho menos recurso humano calificado en salud que hoy, especialmente médicos y enfermeras, aún francamente falentes en el sector público. En el ámbito privado, orientado a responder la demanda del 20% de la población de mayores ingresos económicos, probablemente no se carecía de posibilidades terapéuticas, pero sí de procesos requeridos para garantizar una atención con la mayor seguridad para el paciente. Todo lo anterior traía como consecuencia que la atención médica, realizada en un ambiente de precariedad y vulnerabilidad, fuera más insegura para el paciente y para el médico. Por su parte, la población de Chile comenzó a tener un mayor acceso a la información y a la educación, que fue empoderando y cambiando el marco de la relación médico paciente, tornandola mas deliberante, participativa y exigente. La judicialización progresiva de la medicina debe ser entendida como parte inherente de este empoderamiento y mayor nivel de desarrollo del país. Me gustaría decir desde ya que la judicialización induce a una medicina defensiva, que exige un número exagerado de elementos diagnósticos y terapéuticos, con un consecuente encarecimiento que todos pagamos. Sin embargo, la progresiva judicialización ha sido también un potente promotor de mejoría en los estándares de atención de la salud en nuestro país. Nuestro compromiso institucional, además de garantizar una defensa de calidad a nuestros afiliados, pretende aportar los conocimientos necesarios que orienten el desarrollo de los adecuados estándares y buenas prácticas médicas para una atención en salud segura y de calidad. ¿Cómo fue el camino en la implementación de la Fundación? Los resultados adversos se insertan mayoritariamente en una compleja interrelación de factores que se van sumando, condenando los resultados de la atención de salud. Haber entendido este contexto multifactorial, altamente específico, con una responsabilidad legal que recae únicamente en