82}
VIDAMÉDICA / FalmedEduca
Reportaje en
Profundidad
25 años
de Falmed:
La historia y su importancia
para los médicos de Chile.
Por Bárbara Puga Larraín.
Foto: Dra. Bárbara Puga Larraín, Presidenta Falmed.
La salud en 1995: nace Falmed
Es importante retrotraerse en el tiempo. Veinticinco años atrás,
Chile mantenía indicadores económicos que lo clasificaban
como un país en vías de desarrollo. Con un per cápita de
US$ 5000 y un 4% del PIB asignado a salud, las deficiencias
en los diferentes niveles de esta área eran notablemente
mayores a las actuales. No existían estándares ni políticas
de calidad asistencial en ningún nivel de atención, ni tipo
de establecimiento. La atención primaria transfería parte
importante de la labor a los servicios de urgencia, con enormes
falencias de recursos médicos, elementos diagnósticos y
terapéuticos. Lo mismo sucedía en la atención hospitalaria,
con servicios públicos sin los medios necesarios que
garantizaran una atención de calidad, oportuna y segura. En
esa época no existían estándares de profesionales y técnicos
por cantidad de camas, y se contaba con mucho menos recurso
humano calificado en salud que hoy, especialmente médicos y
enfermeras, aún francamente falentes en el sector público.
En el ámbito privado, orientado a responder la demanda
del 20% de la población de mayores ingresos económicos,
probablemente no se carecía de posibilidades terapéuticas,
pero sí de procesos requeridos para garantizar una atención
con la mayor seguridad para el paciente. Todo lo anterior traía
como consecuencia que la atención médica, realizada en un
ambiente de precariedad y vulnerabilidad, fuera más insegura
para el paciente y para el médico.
Por su parte, la población de Chile comenzó a tener un mayor
acceso a la información y a la educación, que fue empoderando
y cambiando el marco de la relación médico paciente,
tornandola mas deliberante, participativa y exigente. La
judicialización progresiva de la medicina debe ser entendida
como parte inherente de este empoderamiento y mayor nivel
de desarrollo del país.
Me gustaría decir desde ya que la judicialización induce a
una medicina defensiva, que exige un número exagerado de
elementos diagnósticos y terapéuticos, con un consecuente
encarecimiento que todos pagamos. Sin embargo, la progresiva
judicialización ha sido también un potente promotor de
mejoría en los estándares de atención de la salud en nuestro
país. Nuestro compromiso institucional, además de garantizar
una defensa de calidad a nuestros afiliados, pretende aportar
los conocimientos necesarios que orienten el desarrollo de los
adecuados estándares y buenas prácticas médicas para una
atención en salud segura y de calidad.
¿Cómo fue el camino en la implementación de
la Fundación?
Los resultados adversos se insertan mayoritariamente en
una compleja interrelación de factores que se van sumando,
condenando los resultados de la atención de salud. Haber
entendido este contexto multifactorial, altamente específico,
con una responsabilidad legal que recae únicamente en