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VIDAMÉDICA / FalmedEduca
Por una Ética de Excelencia:
PRACTIQUEMOS VALORES
ÉTICOS EN LAS RELACIONES
ENTRE MÉDICOS, PACIENTES E
INSTITUCIONES
Los profesionales de la salud se encuentran cotidianamente con problemas complejos y deben preguntarse cuál es el
camino más correcto para resolverlos. De esta forma, se interrogan acerca de lo ético y cómo “hacer bien lo que hay
que hacer”.
Por Dr. Jorge Lastra. Entrevistas: Andrés Palacios.
D
istintos autores coinciden en que la ética se refie-
re al estudio de la moral y de la acción humana,
definiendo conductas a través de las sentencias
éticas: declaraciones morales cuyas afirmaciones indican
lo que es bueno, malo, obligatorio o permitido, en lo refe-
rente a una acción o a una decisión. En este ejercicio de
determinación de conductas, la ética ha ido acumulando,
a lo largo de los años, preguntas, problemas y respuestas,
proponiendo alternativas de solución.
Los profesionales médicos se encuentran cotidianamente con
interrogantes sobre cómo actuar correctamente, respondien-
do primero si el problema tiene solución y cuál es la mejor
forma para alcanzar respuestas satisfactorias. Estos dilemas
son la antesala a muchos conflictos éticos, intensificados por
el progreso de las tecnologías en salud, como por ejemplo la
sustitución de órganos por maquinarias, diálisis, ventilación
mecánica, refrigeración, alimentación parental, por mencio-
nar determinados avances técnicos.
Algunos de estos dilemas más complejos se presentan, por
ejemplo, en el nuevo concepto de muerte encefálica y el tiem-
po que deben permanecer los pacientes en las Unidades de
Cuidados Intensivos. Ante este tipo de cuestionamientos
éticos, varios investigadores advierten de la necesidad de
preguntarse: ¿se debe hacer todo lo que se puede?, ¿son previ-
sibles las consecuencias?, ¿quién debe tomar esas decisiones:
el médico, el paciente o su familia? En el actual escenario, es-
tas interrogantes adquieren mayor complejidad, frente a una
reivindicación de los derechos de los enfermos, un reconoci-
miento a la autonomía de los pacientes y un mayor protago-
nismo de éstos en la toma de decisiones.
ÉTICA EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD
Instalar la necesidad de un desempeño ético en la atención
médica como un valor destacado, de acuerdo a lo ya señalado,
resulta un desafío prioritario. Sin embargo, en empresas de
un elevado número de miembros -como las instituciones de
salud- esta tarea encierra dificultades, y lo más probable es
que no se aborde institucionalmente, o sólo se responda de
manera retórica.
La Dra. Paula Bedregal, médica de la Pontificia Universidad
Católica de Chile, especialista en Salud Pública y Medicina
Familiar del Niño, estima que los aspectos organizacionales
de las instituciones de salud son fundamentales para que la
ética vaya de la mano de la buena medicina. Según lo que ella
ha estudiado, para mejorar la calidad ética de la práctica mé-
dica al interior de las organizaciones de salud, es necesario
explicitar -dentro del proceso de planificación estratégica- el
“valor ético” como parte de los valores institucionales.
¿Cómo se hace esto? A su juicio, existen varias formas. Por
ejemplo, dando a conocer en forma pública y explícita los
Las habilidades de comunicación efectiva son aquellas que permiten mejorar el diagnóstico y la eficiencia en la adhesión al tratamiento, construyendo un apoyo para los pacientes.