Vida Médica Volumen 71 N°1 - 2019 | Page 20

20 } “Los jóvenes duplicaron el consumo de marihuana entre el año 2001 (15%) y el 2017 (30%). Mientras que la mitad, a los 15 ha consumido alcohol o una droga”, precisa. Es imposible separar la salud mental de las condiciones de vida, de trabajo, de jubilación, de barrios saludables o de ingresos económicos. Este es un problema que exige de la sociedad una respuesta que no puede ser aislada, si no intersectorial. Si no hay salud mental, no hay salud Dr. Luis Ibacache. Encargado de la Comisión de Salud Mental del Colmed Para reducir las cifras de prevalencia en la población general, especialmente en jóvenes y mujeres se necesitan más recursos. El 2% actual es insuficiente. La cifra que invirtamos tiene que tener un control riguroso de cumplimiento de indicadores Dra. Graciela Rojas. Directora Hospital Clínico U. de Chile Una diabetes tiene una buena cobertura, pero un trastorno bipolar, no. Esa disparidad queremos que se revierta desde el punto de vista legislativo, es decir que exista misma cobertura. No es adecuado separar la naturaleza de las enfermedades y hacer coberturas diferenciadas Dr. Matías Irarrázaval. Jefe del Departamento de Salud Mental del Ministerio de Salud DEL 2 AL 5% Durante el gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet, uno de los principales focos del trabajo en esta materia estuvo en la actualización del Plan Nacional de Salud Mental. El desarrollo de la iniciativa se extendió por cerca de dos años e incluyó la participación de 1.600 personas de diversos ámbitos, entre ellos miembros de la academia, de organizaciones sociales y colegios profesionales. La ex ministra de salud, doctora Carmen Castillo, fue la en- cargada de liderar el proceso que terminó con un documento presentado a fines de 2017. “Había un plan que estaba vigente desde el año 2000 y había muchas nuevas situaciones en base a la Encuesta Nacional de Calidad de Vida para revisar cómo las comunidades estaban enfrentando problemáticas como la depresión, estrés, ansiedad, el consumo masivo de drogas, el alcoholismo, qué hacer con las demencias, con los adolescen- tes con situaciones de vulneración. Había mucho insumo que se fue trabajando para un plan que fuera importante y un sus- trato para una futura Ley de Salud Mental, que consideramos que debe existir”, señala. Una vez iniciada la administración del Presidente Sebastián Piñera, comenzó una nueva fase para esta iniciativa, explica el doctor Irarrázaval. “No hemos hecho cambios, es un plan que se consensuó, pero viene la etapa de bajarlo a acciones e indicadores concretos que permitan avanzar con una línea de tiempo y recursos definidos. Es un desafío, porque hay direc- trices bastante claras y requiere de una implementación para ver cómo impacta en la población”. Una de las principales metas del proyecto, es precisamente uno de los puntos que se reconoce transversalmente como una ne- cesidad fundamental para mejorar sustancialmente el sistema: el incremento desde el 2-2,4% del presupuesto del Ministerio de Salud destinado este ítem, al 5%. El encargado de la materia en la secretaría de Estado reconoce que “en la media de los países de américa, el gasto es del 2%, pero Chile por su nivel de ingresos medio alto debería tener 5% de la carga económica destinada a ese ítem, eso es el des- de. Si uno se da cuenta que este tipo de enfermedades causan un tercio de las incapacidades y causa 20% de discapacidad y muerte prematura, requiere de un soporte aun mayor”. Para la doctora Rojas, esta medida es fundamental para atacar el problema de fondo. “Para reducir las cifras de prevalencia en la población general, especialmente en jóvenes y mujeres se necesitan más recursos. El 2% actual es insuficiente. Hoy, países como Jamaica, Brasil, Uruguay, están mejor que noso- tros. Además, la cifra que invirtamos tiene que tener un control riguroso de cumplimiento de indicadores”, señala. Actualmente, el ejecutivo se encuentra analizando la presenta- ción de un proyecto de Ley de Salud Mental y otras herramien- tas para aumentar el presupuesto a los niveles recomendados internacionalmente.