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VIDAMÉDICA / FalmedEduca
Dr. José Miguel Bernucci
Secretario general del
Colegio Médico
“Los afectados últimos de la
limitación de entrega de talonarios
no van a ser los médicos, van a
ser los pacientes”.
Por ello, la presidenta del Colegio Médico, Dra. Izkia Siches,
entregó en septiembre pasado más de 900 reclamos de facul-
tativos contra la circular de la cartera, dando cuenta de los
problemas de implementación del sistema electrónico.
Una de las justificaciones de la autoridad para restringir el
uso de licencias médicas de papel tiene que ver con el mal uso
de este instrumento médico por parte de algunos profesiona-
les de la salud. En octubre pasado, la Cámara de Comercio
de Santiago y la empresa Inmune dieron a conocer el Primer
Estudio de Ausentismo Laboral provocado por Licencia
Médica Común. Una de las conclusiones del sondeo fue que
más del 23% de los permisos eran fraudulentos.
El estudio incluyó una muestra de más de 49.000 trabajadores
pertenecientes a 20 empresas y poco más de 74.000 licencias
médicas extendidas entre enero de 2016 y agosto de 2018, da-
tos recogidos del informe de “Estadísticas de licencias médi-
cas de origen común y subsidio por incapacidad laboral 2016”.
No obstante, estas cifras –informadas en TV, radio y diarios
sin ser cuestionadas– deben ser contrastadas, precisamente
con otros datos recogidos en este último informe, realizado
por la Superintendencia de Salud, la Superintendencia de
Seguridad Social y Fonasa. Ese año, si bien del total de li-
cencias médicas tramitadas en Fonasa la tasa de rechazo en
primera instancia fue de 8,9%, esa cifra finalmente se redujo
a 6,1% tras la instancia de apelación. La disminución en la
cifra de rechazo es aún más significativa en el sistema de
isapres. Mientras la tasa de licencias rechazadas en primera
instancia llegaba al 26,7%, la cifra se acotó a un 15,6% tras la
apelación, es decir el 84,4% de las licencias médicas fueron
aprobadas con observaciones en el sistema privado de salud
y el 93,9% en el sistema público.
El mismo estudio indica que las patologías mentales encabe-
zan el ranking de licencias médicas rechazadas con 12% en
Fonasa y 41,4% en el sistema privado de salud. Es decir, las
isapres rechazan 3 veces y media más de este tipo de licen-
cias que Fonasa.
La posición del Colegio Médico ha sido categórica y contraria
a aquellos minoritarios casos de facultativos que hacen mal
uso de esta herramienta. Si bien hay coincidencia en fiscalizar
y sancionar a aquellos profesionales que caen en estas malas
prácticas, la Orden ha planteado con fuerza la necesidad de
que este control debe pasar por devolver la tuición ética a los
colegios profesionales para establecer medidas de mayor peso
y mejorar la regulación.
“Nosotros le hemos dicho a la autoridad que los invitamos a
que nos ayuden a potenciar el control de pares a través de los
tribunales de ética, tenemos que recordar que para la justicia
es muy difícil comprobar que una licencia es fraudulenta ya
que se enmarca dentro de un tratamiento médico, sin embargo
los tribunales de ética y el control de pares si pueden evaluar
si un tratamiento en este caso el reposo se ajusta o no a la lex
artis”, menciona el Dr. Bernucci.
¿SE ESTÁ RESGUARDANDO EL DERECHO DEL PACIEN-
TE AL REPOSO?
Pediatría, ginecología, psiquiatría, traumatología y oncolo-
gía, son algunas de las especialidades que demandan a los
facultativos una mayor prescripción de reposo como parte del
tratamiento de sus pacientes. Para ellos, la restricción de ta-
lonarios de licencias de papel, unida a la persistencia de los
problemas que genera el nuevo sistema de licencias electróni-
cas, afectará al paciente.
“No se puede regular el número de licencias, es como si a mí
me regularan las cantidades de antibióticos que voy a rece-
tar en un mes. Eso va a depender del tipo de paciente que se
atiende”, agrega el Dr. Jaime Tapia.
“No se puede regular el número de licencias, es como
si a mí me regularan las cantidades de antibióticos
que voy a recetar en un mes. Eso va a depender del
tipo de paciente”.
Dr. Jaime Tapia
Vicepresidente del Regional
Concepción del Colegio Médico