VIDAMÉDICA / FalmedEduca
país, que tampoco dista demasiado de países del primer mundo.
En España, la Sanidad fue transferida a las comunidades autóno-
mas y hay muchas diferencias entre hospitales: “Unos están a la
vanguardia en nuevas tecnologías de salud y otros, a años luz”,
asevera Ricardo Mariscal, periodista y consultor, con más de una
década de experiencia en la comunicación de salud.
“P recisamente en el reciente Hackathon de Salud, organizado por
la Asociación de Investigadores en eSalud, celebramos un Design
Thinking con más de 40 expertos para debatir sobre el potencial
del big data aplicado a la salud”, precisa el periodista ibérico.
“Una de las conclusiones que extrajimos es que en España queda
mucho por hacer, empezando por hospitales que manejan todavía
información en papel”.
Mariscal ha sido también responsable de relaciones instituciona-
les de varios eventos relacionados con las nuevas tecnologías,
como Congresos Nacionales de eSalud, el Hackathon de Salud
y el Congreso de Wearables y Big Data en Salud. “Los datos mé-
dicos tienen un potencial enorme para la prevención y atención
al paciente en el sistema sanitario y cada vez más profesionales
de la salud son conscientes de ello, pero el intercambio de datos
entre comunidades autónomas prácticamente no existe”.
El Dr. José Miguel Bernucci, secretario general del Colmed, ex-
pande el análisis: el manejo de datos de los millones de pacientes
adscritos a los sistemas de salud en Chile requerirá una especial
vigilancia por la seguridad. “Si mañana una empresa tecnológica
se adjudica la nueva plataforma eHealth de Chile, o se gana la
elaboración de nueva ficha clínica electrónica, con los antece-
dentes de salud de todos los chilenos, u obtiene el contrato para
generar un hospital virtual, en una nube de big data, es casi se-
guro que esa información deba disponerse en un servidor en el
extranjero, lo que no está permitido hoy por la Ley de Derechos y
Deberes de los Pacientes, ni el Código Sanitario, lo que requerirá
modificaciones legales con cláusulas de protección de datos, ta-
rea que el Minsal deberá resguardar en todo momento y nosotros
estaremos alertas que eso suceda”, reconoce.
Según el Dr. Bernucci, ese no será el único inconveniente
a superar. “También se necesitará generar al interopera-
tividad, por ejemplo entre SIDRA y Rayen, para unir los
hospitales con los Cesfam, situación que hoy no está desa-
rrollada, impidiendo una plataforma única que cuente con
una ficha electrónica de salud de cada paciente en el territorio
nacional”, adelanta.
De acuerdo con el abogado Juan Carlos Bello, “hay dos leyes
que son atingentes a este tema, la de derechos y deberes de la
personas en salud y la ley de protección de datos sensibles, que
establecen mecanismos que permiten enfrentar, no sólo la ficha
clínica electrónica, sino también toda aquella información aso-
ciada a un paciente que está en la web. Bajo esa lógica yo diría
que la norma es suficiente para establecer los criterios que de
ella emanan para resguardar esta información. Estos cambios
pueden generar situaciones nuevas. Yo estimo que debieran ge-
nerarse mecanismos importantes a nivel central, la autoridad
sanitaria debiera ver estas materias y resguardar la confidencia-
lidad y seguridad de los pacientes”.
EXPERIENCIAS EN CHILE
Hoy la telemedicina es una realidad en Chile. Desde 2017, el Servicio de
Salud del Reloncaví (SSR) cuenta con un equipo de telepsiquiatría para aten-
der a los usuarios de zonas rurales. Mediante la telepsiquiatría, se da una
respuesta concreta a quienes, por falta de recursos, o por difícil acceso, no
pueden consultar a un especialista. Desde julio del año pasado, se ha hecho
seguimiento a 58 usuarios, adultos y población infantojuvenil de la provincia
de Palena, cifra que va en aumento con pleno éxito.
Otro ejemplo es del Hospital de Antofagasta, donde el nefrólogo, Dr. Eric
Zúñiga, colabora con diversos médicos de atención primaria de toda la re-
gión, donde existe escasa presencia de su especialidad. “Se trata de una
eficaz herramienta que nos ayudará a descongestionar interconsultas deri-
vadas al Hospital Regional de Antofagasta, con pacientes que pueden seguir
en la atención primaria. En los casos que necesiten derivación y atención
presencial, la telemedicina facilita su llegada, acortando los tiempos y las
listas de espera”, precisa.
Otra labor importante es la que desarrolla el Servicio de Ginecología y
Obstetricia del Hospital de Antofagasta, que posee un sistema de telemedi-
cina, que permite mantener contacto permanente entre los ginecólogos de
turno con médicos del Hospital de Tocopilla y pacientes embarazadas. Dicho
procedimiento está integrado a la labor médica que despliega territorialmen-
te el Servicio de Salud de Antofagasta, a través de la red de salud de las
comunas de Antofagasta, Tocopilla, Taltal, Mejillones, Calama y María Elena,
por medio del Consejo Integrado de la Red Asistencial (CIRA).
La telemedicina puede
ser muy buena para informar
exámenes de laboratorio o
interconsultas, que el médico pueda
consultarle a otro colega
Dr. Mauricio Besio
Centro de Bioética PUC
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