Vida Médica 70 años con la salud del país | Page 94

94 CAPÍTULO III / 1989 a 2018 El mismo año 2004, se promulga la Ley 19.937 que modifica el D.L. Nº 2.763 de 1979, con la finalidad de establecer una nueva concepción de la autoridad sanitaria, distintas modalidades de gestión y fortalecer la participación ciuda- dana. Esta norma creó una nueva estructura, que in- cluyó una segunda Subsecretaría, la Superinten- dencia de Salud y el traspaso de la autoridad sanitaria regional al SEREMI de Salud. Además, determinó que los 56 Hospitales Públicos del país adquirían el carácter de “autónomos”, por lo que podían establecer convenios de com- pra y venta de servicios a privados, este punto generó especial rechazo entre los médicos. En palabras del Presidente del Consejo Regional Santiago de la época, Dr. Carlos Villarroel, “es el Estado el que pierde financieramente. Con esta Ley y los hospitales autosugestionados, se pierde la principal ventaja del sistema de salud que es la economía de escala. Si se va a tener que funcionar para hospitales de 300 camas, todo va a salir más caro y al final de cuentas, en Chile, quien paga la salud son los propios usuarios” 12 . Documento creado por el gremio para aportar a la discu- sión sobre la Reforma de la Salud de aquella época. En- tre las principales medidas, sugería Programas de Aten- ción Integral de Salud (PAIS), no excluyentes, explícitos y amplios; pago de prestaciones a costo real; aumento del aporte fiscal; un Fondo Universal Solidario; fortale- cimiento de la APS; regulación del Sistema Isapre y re- cuperación de la tuición ética por parte de los Colegios Profesionales 13 . 12 “Promulgación de la Ley de Autoridad Sanitaria, ¿Victoria del Gobierno?”. Revista Vida Médica, Vol. 56, nº 1, Enero - Abril de 2004, pp. 19 y 20. “Propuestas de Salud del Colegio, PAIS. Alternativa al AUGE”. Revista Vida Médica Vol. 54, nº 4, Diciembre 2002 - Febrero 2003, pp. 13. 13