123
1 . Травма
У цьому розділі наводиться визначення поняття « травма » і описуються психологічні та фізіологічні реакції на екстремальні події , що загрожують життю . Люди по різному реагують на такий досвід , але можна простежити певні загальні патерни поведінки . Нижче описані типові негайні і довгострокові реакції на загрозу небезпеки , принизливих і насильницьких дій , що часто зустрічаються .
ЧАСТИНА III : ТЕОРІЯ
Реакції на сильний стрес і події , що становлять загрозу для життя
Люди завжди піддавалися травматичним подіям . Дивно , що наші фізіологічні реакції з часом не змінюються . Складно передбачити , що призведе до травматичної реакції , адже наше сприйняття загрози дуже залежить від її психологічного та фізіологічного впливу на нас . Деякі люди переживають дуже небезпечні ситуації без прояву будь-яких симптомів , а на інших такі ж ситуації вплинуть відчутно , вони навіть можуть захворіти . Люди застосовують ряд стратегій подолання ситуацій і боротьби зі стресом , що показує їх інтерпретацію ситуацій і чутливість , а також реакцію на оточуюче середовище .
Фактор стресу
Поява стабільної реакції завжди пов ’ язана з фактором стресу .
Щоб отримати психологічну травму в ході травмуючої події , людина має відчути щось на кшталт катастрофи і загрози життю і здоров ’ ю ( визначення Всесвітньої організації охорони здоров ’ я ). Деяким людям достатньо бути свідками такої події . Фактором стресу може бути землетрус , цунамі , війна , пограбування банку ; а може бути і постійне домашнє насильство або бідність .
Хоча люди по-різному реагують на різні фактори стресу і загрози , такі події , як зґвалтування , тортури і насильство під час військових дій сприймаються як травмуючі майже всіма , незалежно від культури чи інших факторів – таких , як вік або стать . Тому після таких подій нормальним вважається поява деяких або ряду симптомів психологічної травми .
Реакції на травму
Нижче подані найбільш поширені форми реакції на травматичні події . Опис базується на міжнародних системах діагностики , зокрема , DSM-IV ( Американської асоціації психіатрів , 1994 г .) і Міжнародної класифікації хвороб Всесвітньої організації охорони здоров ’ я ( ICD-10 ).
Гострі реакції на стрес
ВООЗ визначає гостру реакцію на стрес як « короткостроковий розлад , що розвивається без будь-яких інших очевидних ознак психічного розладу після сильного фізичного або психологічного стресу , яке зазвичай зникає через кілька годин або днів »( ICD-10 )
Люди зазвичай демонструють нестійку і перемінливу поведінку . Безпосередньо після події вони часто бувають « приголомшені », їм складно зосередитися або сконцентруватись . Їм може здаватися : те , що трапилося , - нереальне , і можуть поводитися так , ніби нічого не сталося . Якщо стимули занадто сильні , вони можуть бути дезорієнтовані .
Згодом деякі люди можуть піти в себе , втратити контакт із зовнішнім світом або « заціпеніти », а інші - можуть почати панікувати і намагатися втекти . У них спостерігаються ознаки тривоги і страху , серцебиття частішає , відбувається рясне потовиділення , нудота , блювота , тремор , ускаладнене дихання або різні больові відчуття . Дуже часті головні болі і болі в шлунку , м ’ язах . Деякі не можуть згадати , що сталося .