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Causas y factores de riesgo de pro- blemas hematológicos Las causas exactas de la leucemia aguda mieloide aún no han podido ser descubiertas pero existen factores de riesgo que predisponen a desarrollarlo. Los factores de riesgo asociados a la LAM son: Edad: Es una enfermedad predominante en adultos ma- yores y su incidencia aumenta con la edad, la media de presentación es a los 65 años. La incidencia es mayor en hombres que en mujeres (no se conocen las razo- nes). Tabaco: El hábito tabáquico aumenta el riesgo de desa- rrollar LAM. Exposición a agentes químicos: Se han visto casos de aparición de LAM tras una larga exposición a bencenos. Tratamientos previos para el cáncer: Existen diferentes citostáticos que están relacionados con el aumento de casos de LAM como son: agentes alquilantes, tetraciclinas, inhibidores de la topoisomerasa II, análogos de las purinas y derivados del platino, que pueden utilizarse para tratamiento de varios canceres. Exposición a radiación: La exposición a dosis altas incrementa el riesgo de desarrollar LAM. Excep- cionalmente, algunos casos de LAM, se han relacionado con el tratamiento previo de un tumor con radioterapia. Trastornos hematológicos previos: Pacientes con alguna enfermedad mieloproliferativa previa (mielofibrosis o trombocitemia esencial) o síndrome mielodisplásico tienen mayor riesgo de desa- rrollar este tipo de leucemia. Síndromes genéticos: Algunos síndromes, como el síndrome de Down, y enfermedades congénitas como la anemia de Fanconi, síndrome de Bloom, síndrome de LiFraumen o neutropenia congénita, aumentan el riesgo de LAM. 17