Tabela Periódica dos Transtornos Emocionais tabela periodica dos transtornos emocionais | Page 37

forma grave é a que o indivíduo em fase maníaca
precisa ser internado pois em 60% dos casos fica
com sintomas psicóticos (delírios e alucinações).
Ocorre na mesma proporção entre os sexos.
Os transtornos bipolares são um conjunto
de doenças psiquiátricas caracterizadas pela
desregulação das áreas do cérebro responsáveis
pelo humor, energia, impulsos/vontade e
pensamento nos quais há 2 polos opostos de
alterações: lentificação ou depressão (devido a
redução nas funções do cérebro) e ativação ou
mania (devido a elevação nas funções cerebrais).
Existem vários graus de bipolaridade e apesar de
ser um doença da oscilação do humor para os dois
polos, mesmo nas formas graves o predomínio é
de episódio de depressão ao longo da vida.
• O TRANSTORNO BIPOLAR TIPO I
O transtorno bipolar tipo I (TB I) é a forma clássica e
mais conhecida de transtorno bipolar e compreende
a desregulação bipolar mais grave porque tem
o potencial de cursar com instabilidade intensa
tanto no sentido maníaco (ativação) quanto no
sentido depressivo (lentificação). Apresenta uma
frequência da ordem de 1% na população geral
e, portanto é a forma mais rara de bipolaridade.
Apesar de ser a forma clássica é a apresentação
menos comum de TB. Embora o nome bipolar
remeta a presença de instabilização nos dois polos,
para o diagnóstico de TB I basta a ocorrência de
pelo menos 1 episódio de mania ao longo da vida.
Existe uma minoria de pacientes, geralmente do
sexo masculino, que podem apresentar TB I com
curso essencialmente de episódios maníacos sem
episódios depressivos na evolução da doença.
Entretanto, a maior parte dos TB I possuem
oscilações nos dois sentidos (mania e depressão)
e geralmente há um predomínio de episódios de
depressão sobre os de mania. O TB I por ser a
• O TRANSTORNO BIPOLAR TIPO II
O transtorno bipolar tipo II (TB II) tem pelo menos
o dobro da prevalência do TB I chegando a 5%
de ocorrência na população em alguns estudos.
Isso significa que a maior dos portadores de
transtorno bipolar nunca apresentarão manias,
nunca terão sintomas psicóticos (quando a pessoa
sai da realidade com delírios e alucinações),
nunca precisarão ser internados e na realidade
apresentarão múltiplos episódios depressivos
(geralmente não tão graves como os episódios
depressivos do TB I) e com resolução curta e rápida,
muitas vezes até sem o uso de medicamentos.
A regra nos transtornos bipolares mais leve é a
presença de múltiplos episódios de depressão,
com elevada recorrência e muitas vezes resistentes
ao tratamento com antidepressivos. Costuma
apresentar uma idade de início precoce, mas
intermediária entre TB I (< 15 anos) e a depressão
maior (>30 anos), se iniciar por voltas dos 25 anos.
Ocorre mais frequentemente no sexo feminino do
que no masculino.
Em algumas estatísticas mais acuradas todas as
formas de transtorno bipolar podem chegar a
10%, sendo 1% de TBI, 5% de TB II e 4% de outros
transtornos bipolares.