STA05 Buku Standar Penilaian Pembelajaran_121217 STA05 Buku Standar Penilaian Pembelajaran_121217 | Page 70

UNIVERSITAS PELITA HARAPAN No. Dok. : FOR01/PRO0 /STA05/SPMI-UPH
SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL Revisi
FORM LAPORAN KETIDAK-SESUAIAN
Unit Kerja
Tanggal
: 01
Tanggal : 22 Agustus 2016
Halaman : 1 dari 1
No. Laporan **
Uraian ketidak-sesuaian
_______________________
Tanda tangan & Nama Jelas
PIC penanganan ketidak-sesuaian ** : ___________________________________________
Analisis penyebab :
Rencana penanganan ketidak-sesuaian *:
Target tanggal penyelesaian : __________________________________________________
Menyetujui,
PIC
Pelaksanaan penanganan *
Selesai tanggal:
PIC
*) Lampirkan data pendukung
**) Diisi oleh Ketua Jurusan
Ketua Jurusan
Verifikasi oleh Ketua Jurusan
Catatan :
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
__________________
True Knowledge, Faith in Christ, Godly Character
Ketua Jurusan