13
5 . Una breve introducción al concepto de “ Trauma ”
5 . Una breve introducción al concepto de “ Trauma ”
Objetivo . Aclarar los conceptos de “ trauma ” y “ eventos traumáticos ”, así como sus efectos en las personas .
‘ Trauma ’ significa herida . En medicina y en psicología , el término se refiere a las lesiones físicas o mentales importantes que incluyen amenazas de muerte o daño a la integridad física . Como lo expresó Judith Herman , el trauma es : “ un encuentro personal con la muerte y la violencia ” ( 1993 , 33 ).
Un “ evento traumático ” es aquel que tiene la capacidad de causar un trauma físico o mental . Frente a un evento de tal magnitud , la respuesta inmediata del cuerpo y de la mente es luchar por la supervivencia . Esta forma de comportamiento se expresa en respuestas como la lucha , la huida , la paralización , la sumisión o “ hacerse el muerto ”.
Un evento traumático severo , a menudo cambia la forma en que las sobrevivientes perciben el mundo que las rodea . Ellas pierden su sentido de seguridad y se sienten vulnerables e indefensas . Si el acontecimiento involucra actos de violencia y la intención de herir , la confianza en otras personas puede perderse y el mundo donde se interrelaciona la sobreviviente , verse perturbado seriamente . Los encuentros personales con la violencia humana o la causada por la mano del hombre son considerados las formas de trauma más perturbadoras , y probablemente son las que tendrán un impacto más duradero .
La pérdida de seguridad , control y confianza , comúnmente llevan a la depresión ( tristeza profunda , pérdida de las ganas de vivir , etc .) o a la ansiedad . Un encuentro personal con la violencia y la muerte también puede acosar a la sobreviviente , y hacerla volver a vivir el evento de manera dolorosa , tanto en sueños como en la vida cotidiana . A esta condición se le llama “ intrusión ”. La intrusión a menudo es detonada por recordatorios , los cuales pueden provocar que las sobrevivientes intenten rehuir todo aquello que podría traer a su mente ese evento . A este mecanismo lo llamaremos evitación . En este manual llamamos “ detonadores ” o recuerdos detonadores a esos recordatorios que causan intrusión . Las sobrevivientes pueden sentirse desconectadas de sus sensaciones corporales , aletargadas o insensibilizadas , o incapaces de traer a su memoria esos eventos traumáticos . Un estado de excitación elevada es también bastante usual . Las sobrevivientes pueden estar en guardia todo el tiempo , asustarse fácilmente , dormir mal , estar irritables , o tener dificultades para recordar y concentrarse , a esto lo llamamos “ hiperexcitación ” y los síntomas descritos están relacionados con una respuesta de lucha o huida .
Si las sobrevivientes carecen de apoyo y ayuda , estas reacciones pueden continuar durante meses o incluso años . Los psiquiatras llaman a este estado psicológico : “ Trastorno de Estrés Postraumático ” ( TEPT ).
Estos tres tipos de síntomas son típicos de los trastornos graves relacionados con el trauma :
• Intrusiones : recuerdos intrusivos , flashbacks 4 , pesadillas .
• Evitación . Rehuir situaciones que hacen recordar la catástrofe o el evento traumático .
• Cambios en la excitación : una persona se asusta fácilmente , se encuentra tensa y tiene estallidos de enojo ( hiperexcitación ); está aletargada o insensibilizada , o deprimida ( hipoexcitación ).
Las personas que han estado expuestas a un trauma , pueden sentir mucha ansiedad , tristeza , sentimientos de desesperanza e inutilidad . Nuestro trabajo tiene como objetivo restaurar el sentido de control de las sobrevivientes y empoderarlas , brindándoles habilidades para afrontar el trauma , y ayudándolas a reconstruir sus relaciones sociales y su confianza .
PARTE I : PUNTOS DE PARTIDA
4 El Flashback es un trastorno perceptivo que consiste en la recurrencia de sensaciones , vivencias o experiencias vividas con anterioridad al momento presente . Flashback es una palabra inglesa que se podría traducir como “ destellos del pasado “. Sin embargo , dado que el término como tal también es usado en la psicología , optamos por mantenerlo como tal .