MAKALE
52
SINAİ
UYKU APNESİ NEDİR?
Doç. Dr. Hakan Levent GÜL
Ersoy Hastanesi
Nöroloji Uzmanı
Uyku apnesinin kesin
teşhisi ve şiddetinin
ölçülebilmesi, uyku
laboratuvarında yapılan
“polisomnografi”
adı verilen tetkik ile
mümkündür.
Uyku hayat kalitenizdir
Uyku sırasındaki solunum duraklamala-
rından kaynaklanan ve uyku düzeninin
bozulmasına sebep olan önemli bir
hastalıktır.
Çağımızın önemli rahatsızlıklarından
biri olarak kabul edilen uyku apnesi,
önlem alınmadığı takdirde ölümle
sonuçlanabilmektedir. Bu hastalığa
yakalanan kişilerin büyük bir çoğun-
luğu hastalığı fark etmedikleri ya da
önemsemedikleri için genellikle he-
kime gitmemektedirler. Kadınların en
az yüzde 2’ sinde ve erkeklerin yüzde
4’ünde görülmektedir.
Uyku apnesinin belirtileri
Hasta genellikle uykudaki normal
olmayan durumlardan, eşi veya yakın-
larının fark etmesiyle haberdar olur.
- Düzensiz solunum; uyku apnesinin en
önemli belirtisi, gece uykusu süresince
ani solunum duraklamaları, çok gürül-
tülü horlamalar ve iç çekmelerdir.
- Uykuda nefesin durması; uyku apnesi
olan hastalarda 10 saniyeden başlayan
solunum duraklamaları bir dakikadan
fazla sürelere kadar devam edebilir.
- Gündüz aşırı uyku hali; gece uyku
kalitesinin bozulması nedeniyle gün
boyunca kendini yorgun hisseden has-
taların kitap okurken ya da televizyon
seyrederken uyuklamaları olabilir.
Bu özellikle araç kullanan hastalar için
önemlidir. Uyku apne sendromu olan
hastaların trafik kazası yapma riski
normalden 8 kat, iş kazalarına neden
olma olasılığı normal işçilere göre 5-7
kat fazladır.
Uyku apnesinin sonuçları
• Yüksek tansiyon
• Kalp büyümesi, kalp atımında düzen-
sizlikler kalp krizi
• Sık idrara çıkma, aşırı terleme
• Sabahları yorgun kalkma, gün içinde
yorgunluk hali ve uyuklama
• Kilo alma, kilo verememe
• Konsantrasyon eksikliği, trafik ve iş
kazalarında artma
• Depresyon ve davranış bozuklukları
• Cinsel isteksizlik/yetersizlik
• Sabah baş ağrısı ve ağız kuruluğu
• İnsülin direnci ve şeker hastalığında
artma
• Felç ve ani ölüm
Teşhis ve tedavisi
Uyku apnesinin kesin teşhisi ve şiddeti-
nin ölçülebilmesi, uyku laboratuvarında
yapılan “polisomnografi” adı verilen
tetkik ile mümkündür.
Bu yöntemle, tüm gece boyunca
uyku dönemlerinde beyin aktiviteleri,
solunum hareketleri, uyku sırasında
hastanın oksijen miktarı değişiklikleri,
bacaklarda uykuda oluşan “periyodik
ekstremite hastalığı” tanısı, horlama
kayıtları, kalp ritmi ve EKG kayıtları
yapılarak, tüm gece boyunca hastanın
uykusu videoya alınmaktadır.
Apnenin sebebi anatomik bozukluklar-
dan kaynaklanıyorsa kulak burun bo-
ğaz uzmanının kontrolünden geçmesi
tavsiye edilir.
Çoğu uyku apnesi vakalarının teda-
visinde, hastanın uyku sırasındaki
solunumuna yardımcı olan cihazlar
kullanılır.
CPAP (Devamlı Basınçlı Pozitif Hava)
obstrüktif uyku-apne sendromunun
en etkili ve kesin tedavi yöntemidir. Bu
tedavi ile horlama, uykuda solunum
durmaları ve bunların sebep olduğu
kısa ve uzun dönemli problemler tama-
men ortadan kalkmaktadır.