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Salud Digna • La Gaceta Septiembre-Diciembre 2016 12
PROCESO DE VERIFICACIÓN DE PRUEBAS DE VPH DE BD
Identifica por separado genotipos 16 , 18 , 45 , 31 , 51 , 52
VPH POR PCR
Identifica genotipos por Pool
Pool 1 : 35 , 39,68
Pool 2 : 56 , 59,66
Pool 3 : 33 , 58 sos en investigación sobre VPH en México . Sin embargo , los datos son escasos debido a que la cantidad de muestras es limitada . Esto evidencia la necesidad de generar conocimiento más preciso para determinar la prevalencia de los principales genotipos y , sobre todo , de cuáles genotipos son los más oncogénicos .
El objetivo de la investigación sobre VPH deberá llevarnos a nuevas y mejores políticas públicas que ayuden a erradicar el cáncer de cérvix . Actualmente , la citología es el screening para el CaCu , pero las investigaciones actuales han llevado a cambiar las políticas en países europeos y colocar como prueba screening a la de genotipificación del VPH . En México , las políticas preventivas actuales están diseñadas para la población exclusivamente femenina . Habrá que evaluar si la vacuna podría ser útil , también , sobre la población masculina .
TRAS LA PISTA DEL VPH
Actualmente el VPH se considera una causa necesaria para el cáncer cervicouterino ; sin embargo , su infección no es suficiente para el desarrollo de cáncer , ya en que la mayoría de los casos ( 90 %) es transitoria , con manifestaciones morfológicas con mínimas anormalidades intraepiteliales que pueden remitir espontáneamente ; mientras que un pequeño porcentaje cursará con infección persistente con uno o más VPH oncogénicos , lo cual puede permitir el desarrollo de lesiones precancerosas , que pueden progresar a cáncer en un periodo de 10 a 20 años .
La técnica PCR es un test molecular muy específico y sensible , capaz de detectar cantidades muy pequeñas del ADN
Ventajas de la citología en base líquida frente a la prueba convencional :
1 . Distribución homogénea y limpia de las células , lo que facilita su análisis en el microscopio .
2 . Incremento de la detección de lesiones de cérvix que pueden evolucionar a cáncer , favoreciendo el tratamiento oportuno .
3 . Reducción de pruebas no satisfactorias .
4 . Disminución de tiempo en la toma de muestra , pues con un cepillo especial se toman células endocervicales , exocervicales y de transición .
5 . Para estudios de tamizaje , aumento en un 24.6 % en la detección de cáncer y un 64.4 % las lesiones de alto grado .
6 . Mayor sensibilidad y especificidad .
del VPH . La Reacción en Cadena de la Polimerasa fue desarrollada para el diagnóstico y la tipificación de más de treinta tipos de VPH en muestras del área genital .
En el caso del VPH , la carga viral está correlacionada directamente con la severidad de la enfermedad : el serotipo 16 puede alcanzar una carga viral más alta que otros tipos virales . Sin embargo , la predisposición genética representa al menos el 27 % del efecto de los factores subyacentes para el desarrollo del tumor .
Las cifras
98 % de las mujeres que tienen CaCu , este deriva del Virus del Papiloma Humano .
13 , 960 casos nuevos se presentaron en México en el año 2012 , de los cuales , 4 mil 769 fueron decesos .
83 % de los casos de CaCu ocurren en países en vías de desarrollo .
500mil casos nuevos de CaCu se registran cada año alrededor del mundo .