Salud Digna - La Gaceta Abril - Junio 2017 | Page 17

Salud Digna • La Gaceta
Abril-Junio 2017
COMUNIDAD
KPI’S
Indicadores
para las
indicaciones
HACE AÑOS, HABLAR DEL TRATAMIENTO DE UNA IN-
FECCIÓN URINARIA ERA PENSAR EN SULFAMETOXAZOL
CON TRIMETROPIM, O YA MÁS EN ESTOS TIEMPOS, EN
CIPROFLOXACINO. PERO ESTUDIOS RECIENTES MUES-
TRAN QUE ESTOS ANTIBIÓTICOS SON A LOS QUE MÁS
RESISTENCIA TIENEN ESTE TIPO DE INFECCIONES.
P O R D R . A B R A H A M CA M P OS
L
a evidencia es clara: deberíamos emplear herramientas
de diagnóstico como los cultivos urinarios para deter-
minar el antibiótico más efectivo para cada caso. Sin
embargo, en ocasiones no podemos esperar varios días
para iniciar un tratamiento. Y entonces, ¿qué hacer? En-
contrar un punto de partida ideal para otorgar el mejor tratamiento a
un paciente con una infección, en ocasiones se vuelve una tarea casi
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imposible. Se tienen que considerar desde
los antecedentes patológicos, la exploración,
los signos y síntomas, entre otras muchas
cosas para prescribir un antibiótico. La duda
que se presenta es: ¿cómo lograr dar el mejor
antibiótico a mi paciente sin tener que leer
más de 100 mil nuevos artículos que se es-
criben cada año? La respuesta no es simple,
pero hay una herramienta que los médicos
usamos muy poco –pero es muy utilizada
por economistas y administradores– para
encontrar ese punto de partida: KPI’s (Key
Performance Indicator) o indicadores.
AVANCE, MANTÉNGASE ALERTA O PARE
Los indicadores funcionan como un semá-
foro en donde rojo indica parar, verde con-
tinuar y amarillo precaución; así de simple.
Un indicador se convierte en una referencia
para que quien los consulta decida conti-
nuar o parar y mejorar las cosas cuando es
conveniente. En salud, los indicadores que
existen son usualmente muy generales y
referentes de países distintos a México. Pero
si buscamos bien, encontraremos sitios en
internet como resistancemap.cddep.org, en
donde hay mapas de todo el mundo, inclui-
do México, con los principales antibióticos
que se usan y la resistencia que tienen a
ciertas infecciones. Otros sitios como resis-
tomap.rcpcm.org, están más enfocados en
resistencia a antibióticos. En Méxi-
co se está trabajando, tanto en el
sector público como en el privado,
en generar indicadores propios de las
enfermedades no transmisibles (es el
caso del Observatorio Mexicano de En-
fermedades no Transmisibles).
Más recientemente, en un esfuerzo
conjunto entre la Secretaría de Salud
Federal y Salud Digna, así como otras insti-
tuciones, estamos trabajando en una plata-
forma en la que los principales indicadores
de salud de México, así como mapas de pre-
valencia de enfermedades por entidades
federativas y de resistencia a antibióticos, po-
drán ser consultados por internet. Se espera
que esta plataforma ayude a generar nueva
información base para el desarrollo de políti-
cas y pueda ser una herramienta de referen-
cia para los médicos desde su consultorio.
Tenemos claro que para poder mejorar las
cosas en nuestros tiempos, debemos antes
medirlas y contar con referencias cuantitati-
vas que nos ayuden a resolver nuestros pro-
blemas cualitativos.