134
ЧАСТЬ III : ТЕОРИЯ
3 . Культурный контекст и понимание травмы
Теоретический подход
В части I и в части II мы обсудили психологические и физические симптомы , которые могут проявлять травмированные люди , а также некоторые способы помощи пострадавшим , чтобы они могли справиться со своими страданиями .
Сейчас мы рассмотрим различные виды отношения к психологической травме , которые можем встретить в разных странах и контекстах по всему миру . Физиологические реакции на травмирующие события всюду одинаковы , но культурные реакции значительно разнятся . Поэтому важно понимать влияние культуры на пострадавших , которым мы хотим помочь , а также осознавать , что наше собственное отношение также влияет на то , что мы чувствуем и думаем .
Почему люди реагируют по-разному в зависимости от « культуры »?
В словаре английского языка « Американское наследие » понятие « культура » определяется следующим образом : « Совокупность схем поведения , предметов искусства , верований , институтов и других результатов работы и мысли человека , выражающихся в социальном взаимодействии , характерных для сообщества или группы населения ».
В соответствии с другим определением культура является « комплексной системой приобретенных схем поведения , которые являются характерными для членов общества и не являются результатом биологического наследования » ( Хёбель , 1966 ).
Культура позволяет сопереживающим людям общаться друг с другом , образовывать общины , передавать идеи , ценности и образ жизни через поколения . Она « передает знания и навыки , необходимые обществу для выживания с течением времени ». С помощью культуры и ее языка мы « учимся » интерпретировать различные социальные ситуации , в том числе реакции на травмирующие события и методы восстановления после них .
Таким образом , необходимо помнить , что то , что считается здоровым в одном обществе , может восприниматься как нечто приносящее вред в другом . Американская ассоциация психиатров использует понятие , которое получило название « культурально-специфичный синдром » ( CBS ) ( Американская ассоциация психиатров , 1994 , новое издание DSM-IV , приложение I ). Оно объединяет диагностические категории среди представителей одного народа в отдельных обществах или культурных зонах , целью которых является интерпретация значения определенных повторяемых , систематических или беспокоящих действий и наблюдений ( Американская ассоциация психиатров , 1994 ). Особенностью таких синдромов является то , что их нельзя определить с точки зрения объективных изменений в органах или функциях тела , и то , что в других культурах они отсутствуют . Такие расстройства обычно имеют психологический или религиозный характер .
Термин CBS является спорным , так как он может подразумевать , что « культурально-специфичные синдромы » относятся исключительно к обществам , являющимся объектами этнографических исследований ( обычно коренного населения ), как будто те (« мы »), кто изучают эти общества , не являются носителями культуры ( Гуарначча и Пинкей , 2008 ). Западные общества , конечно , тоже являются носителями культуры . В последнее время ученые все больше склоняются к мысли , что ПТСР и другие стрессовые расстройства значительно отличаются в разных культурах .
Многие исследованные примеры CBS включают в себя диссоциативные или соматические синдромы ( согласно западной терминологии ), которые часто случаются после получения травм . Nervios ( нервное возбуждение ) в Латинской Америке , Spell ( сглаз ) в южных штатах США , Zar ( зар ) в Северной Африке и психотические реакции из практики цигун ( Китай ) объединяют культуры разных народов . При так называемых расстройствах одержимости и транса личность человека заменяется на другую .