97
1 . Культурные аспекты
1 . Культурные аспекты
Цель . Проанализировать интерпретацию травматических расстройств и их симптомов в разных частях мира . Некоторые культурные факторы , которые следует учитывать при работе с пострадавшими .
В психологическом смысле люди реагируют на опасность и шок более-менее одинаково повсеместно , независимо от их культуры . Переживший ограбление во Франции , застигнутый войной в Конго или разоренный в результате цунами в Таиланде — все продемонстрируют похожие физические реакции на основе человеческой физиологии и связанных с ней рефлексов . Тем не менее под влиянием культуры способы выражения и интерпретации человеческого поведения могут значительно различаться .
Культура позволяет людям совместно создавать общины . Благодаря культуре мы передаем идеи , ценности и образ жизни , а также все знания и умения , необходимые общине для выживания и процветания в течение веков .
Телесные реакции , которые проявляют люди , пережившие травму , могут быть обычными для большинства тех , кто пребывает в травмирующих условиях ; в то же время пострадавшие могут понимать и выражать эти реакции по-разному . Как помощники мы должны понимать эти культурные интерпретации и разбираться в них , при этом учитывая собственные убеждения , поскольку , естественно , тоже имеем определенные культурные ценности и особенности .
В международном диагностическом руководстве DSM-IV говорится о так называемых культурально-специфических синдромах ( КСС ). В нем перечислены многие синдромы в специфических обществах и культурных зонах . Подчеркивается , что в различных обществах и культурах существуют разные способы интерпретации сходных форм травмирующих событий и реагирования на них . В диагностическом руководстве APA 2002 описаны пять элементов культуральной оценки : культурная идентичность индивида ; культурные объяснения болезни индивида ; влияние психосоциального окружения пациента и функционирования в нем ; элементы культуры в профессиональных отношениях пациента ; использование культурального оценивания для определения диагноза и ухода .
Для достижения нашей цели важно помнить , что люди могут судить о психическом заболевании с точки зрения морали . Они могут считать , что болезнь — это результат слабохарактерности , и не признавать , что ее могла вызвать травма . Недуг может ассоциироваться со стыдом , что приводит к изоляции .
Таким образом , к людям , пережившим тяжелые травмы , важно применять индивидуальный подход , поскольку разное культурное происхождение может требовать разных подходов . В то же время не следует делать поспешных выводов на основе знаний об определенной культуре . Наоборот , необходимо быть открытыми и отзывчивыми к смысловому содержанию и ценностям .
Настоящее руководство предназначено для использования в разных уголках мира , поэтому важно помнить , что аспекты культуры разнятся и что культурные различия могут повлиять на реакции и поведение пострадавших , а также на их социальную среду . В то же время стоит подчеркнуть , что многие физические и психологические реакции на опасность и угрозу являются общими для всех людей .
ЧАСТЬ I : ОТПРАВНЫЕ ТОЧКИ