Roche prueba ROCHE Libro interior (final) (1) | Seite 29

debería aplicarse lo mismo. No se debería morir
ninguna mujer por cáncer de cuello uterino. En
nuestro país contamos con un decreto para que
las mujeres trabajadoras dispongan de un día
para ir a hacerse el estudio de la colpocitología,
llamado PAP, y la mamografía; muchas veces ni
siquiera se lo realizan. Si uno analiza la población,
descubre que son muchas menos las pacientes que
presentan casos de cáncer de cuello uterino en las
instituciones privadas, que las que vemos en el
hospital público. Y cuando analizamos los casos
en las instituciones privadas, suelen ser cánceres
localizados que se curan muchas veces solo con la
cirugía. En tanto, en los hospitales públicos uno
puede ver estadios avanzados, que ya ameritan
tratamientos multidisciplinarios, en los que
muchas veces no basta la cirugía, y se debe apelar
a la radioterapia y la quimioterapia.
No debería morir
ninguna mujer
por cáncer de
cuello uterino
Durante años el tratamiento del cáncer de cuello uterino
no tuvo avances significativos. ¿Se ha introducido el
tratamiento con biológicos?
Se está implementando a nivel internacional
el Bevacizumab, como antiangiogénico en
cáncer de cuello uterino. En Uruguay aún
no disponemos de la droga en las entidades
reguladoras, como ser el Fondo Nacional de
Recursos. También en esto existe inequidad:
las personas adineradas pueden adquirir el
medicamento. Además, no está indicado en
todas las pacientes, por lo que creo que si se
logra delimitar bien las indicaciones podríamos
llegar a disponer de la droga en las situaciones
necesarias. La asociación del Bevacizumab a los
tratamientos estándar en los estadios avanzados
ha demostrado un aumento en el índice de
respuesta en esta patología que ronda el 10%, y
un aumento de la sobrevida. Pero creo que de
futuro podemos llegar a tener mejores resultados
si logramos adaptarlos a la población y que esta
pueda recibir la droga cuando la necesita.
¿Y en prevención se ha avanzado?
Nuestro país ha invertido mucho dinero en
prevención, capaz que no hemos logrado todavía
todo lo que desearíamos en lo que tiene que
ver con diferentes patologías. En prevención
del cáncer de mama, por ejemplo, casi todas
las mujeres tienen asumido que tienen que ir
a hacerse un control, con la mamografía. En
cáncer de cuello uterino las personas saben
que deben realizarse el PAP, que se lo exigen
a las trabajadoras en el carné de salud. Si bien
en nuestro medio todos podemos acceder a la
salud, en general la gente de menores recursos no
concurre a los controles. Por otro lado, además
de la infección por el HPV hay otros factores
de riesgo como el tabaquismo asociados a esta
patología. Por lo tanto, lo primero y fundamental
es la educación para poder transmitirle a nuestras
mujeres cuáles son los factores de riesgo que
debemos evitar y cómo podemos diagnosticar en
forma temprana el cáncer de cuello uterino y así
lograr disminuir las cifras de mortalidad. Vale
recordar: prevenir es mejor que curar.
•
De acuerdo a estadísticas de la Organización Mundial de la
Salud más del 80% de las muertes por cáncer de cuello de
útero se producen en países de ingresos bajos o medianos.
CÉRVIX
27