Respuestas
.( c) Telerradiografía posteroanterior en bipedestación.
1
.( d) Tuberculosis pulmonar. 2
.( c) Reticular. 3
.( b) Derrame pleural. 4
.( d) Complementar con exámenes de laboratorio y exploración física 5
Caso clínico
Médico por un día
Paciente mujer de 56 años con fiebre de predominio nocturno, tos en accesos, disnea progresiva que actualmente es de pequeños esfuerzos y pérdida de peso de 15 kg en 3 meses.
1. ¿ Qué estudio es el que se muestra en la imagen? a) Anteroposterior en decúbito. b) Toráx óseo en bipedestación. c) Telerradiografía posteroanterior en
bipedestación. d) Telerradiografía en espiración forzada.
2. De los siguientes diagnósticos, ¿ cuál sospecha como más probable? a) Neumonía adquirida en la comunidad. b) Linfoma de Hodking. c) Infección por VIH. d) Tuberculosis pulmonar.
3. ¿ Qué patrón radiográfico se observa en el estudio? a) Bronquial. b) Refracción difusa intersticial. c) Reticular. d) Alveolar. antes de iniciar el tratamiento.
4. ¿ Qué más se observa en el estudio? a) Fractura antigua de arco costal. b) Derrame pleural. c) Metástasis. d) Cefalización del flujo.
5. Con base en los hallazgos, ¿ qué sugiere realizar a continuación?: a) Tratamiento acostado estrictamente
supervisado. b) Azitromicina 500 mg cada 24 h vía oral por 3
días. c) Diuréticos e inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina( IECA). d) Complementar con exámenes de laboratorio y exploración física antes de iniciar el tratamiento.
BIBLIOGRAFÍA Del Cura Rodríguez JL, Pedraza Gutiérrez S, Gayete Cara A; Sociedad Española de Radiología Médica. Radiología esencial. Tomo I. Madrid: Editorial Panamericana; 2009.
Pedrosa C y Casanova R( eds.). Diagnóstico por imagen. Vol I. Capítulo 9. 2 ª edición. Madrid: McGraw Hill; 2008.
Vol. 1, N º 1. Marzo 2017 13