ALTERACIÓN DEL DESARROLLO PRENATAL Cirugía pediátrica
Testículo no descendido , ¿ a qué edad se debe operar ?
El testículo no descendido o criptorquidia es un testículo que no se trasladó a la posición adecuada , es decir , en la bolsa escrotal . En el caso de los bebés que nacen con esta afección , los testículos a veces descienden por sí solos , generalmente a los seis meses de edad , de lo contrario , se llevará a cabo un tratamiento o , en algunos casos , se procede a la cirugía .
El Dr . Alfredo Recalde Fretes , cirujano pediátrico , afirma “ la criptorquidia se incluye actualmente dentro del llamado síndrome de disgenesia testicular , que engloba también hipospadias , infertilidad , cáncer testicular , y cuyo origen común se pondría de manifiesto por una alteración del desarrollo prenatal en la diferenciación de las células de Leydig , Sertoli y germinales ”.
“ La falla del descenso testicular se relaciona con cantidades inadecuadas de hormona masculina o una falla a la respuesta del órgano blanco . La criptorquidia congénita se puede resolver de manera espontánea en un importante porcentaje de casos en los primeros meses de vida , sobre todo durante el primer mes , momento en el que se produce un pequeño aumento en la secreción de testosterona endógena . Así , en los tres meses de vida se describe una prevalencia de entre un 1 y un 1,9 % y al año de vida un 1 %”, agrega .
“ Se recomienda operar a los pacientes entre los 6 – 12 meses de edad , porque tiene el mayor impacto en conservar el potencial reproductivo del testículo y proteger contra el cáncer testicular . El mensaje que le podemos dar a los padres es que siempre que acuden para el control pediátrico de niño sano , pregunten por el estado de los testículos del bebé ”, destaca .
El Dr . Recalde refiere que “ existe evidencia que la ubicación temprana de los testículos en la bolsa escrotal , previenen trastornos de fertilidad y reduce el riesgo de malignidad testicular ”.
Fertilidad “ Los pacientes con historia de criptorquidea bilateral , son 38 % infértiles con riesgo de 6 veces más que la población general . Unilateral es de 10,5 %. Recuerde que el objetivo de estudiar y tratar la criptorquidia es impedir sus potenciales secuelas a largo plazo , como son el cáncer y la infertilidad ”, resalta .
Para saber más Añade “ esta afección se presenta en el 3-5 % de los recién nacidos . A los 10 meses de edad sólo lo presentan el 0.8 % de los niños , el 50 % es derecho , el 25 % es izquierdo y 25 % bilateral ”.
¿ Cuándo consultar con el cirujano ? El Dr . Recalde dice “ si su hijo tiene un testículo que no ha descendido , se aconseja
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