Revista Niños y Adolescentes, del IPN Edición Junio 2020 - Elaborado por DA | Page 13

ERUPCIONES CUTÁNEAS
Dermatología
CUADROS
MÁS GRAVES
La Dra. Gutiérrez afirma
hay pacientes pediátricos
con cuadros más
graves, que presentan
además:
» Tos seca
» Dolor de garganta y
fiebre
» Una erupción rojiza en
la piel
» Enrojecimiento de
conjuntiva
» Hinchazón de los dedos,
manos y pies
» La cara y lengua muy
roja.
son pacientes sanos, que en algunos
casos pueden haber tenido síntomas
leves, casi siempre resueltos, cuando
aparecen las lesiones, o como mucho
algún contacto con una persona con
clínica COVID. Son lesiones rojo-violáceas
en las manos y en los pies, que recuerdan
a la perniosis, popularmente
conocidas como sabañones.
2. Erupción morbiliforme, rash o enrojecimiento
de la piel, como una erupción
viral no específica, que es un signo
común en la piel de muchos virus,
incluso las producidas por el virus del
dengue, como así también parecidas
a las producidas por reacciones a medicamentos.
3. Urticaria o ronchas, suelen producir un
intenso picor. Se han observado en pacientes
más graves.
4. Erupciones vesiculares, similares a la
varicela, se asocian a una gravedad
intermedia. Son más frecuentes en pacientes
de edad media.
5. Livedo reticularis transitorio, decoloración
de la piel, manchada de rojo
(similar a una red). Se presenta en algunos
de los pacientes de más edad
y más grave que dieron positivo para
COVID-19.
“Es un cuadro relacionado con otro síndrome
viral, conocido como Kawasaki,
debido a que presentan algunos síntomas
parecidos a esta. Cabe aclarar que
la enfermedad de Kawasaki, descrita
hace más de 50 años, es una afección
rara pediátrica que surge luego de una
infección y causa inflamación (hinchazón
y enrojecimiento) en los vasos sanguíneos”,
resalta.
“Sin embargo, los científicos ahora prefieren
referirse a los síntomas en piel
que afectan a los niños como: ‘síndrome
multisistémico inflamatorio’, debido
a que hay algunas diferencias clínicas
con el Kawasaki. En realidad, además
de tener el cuadro típico de esa enfermedad,
llegan deshidratados y en un
estado muy severo, mucho más tóxicos
que los niños a los que les da Kawasaki,
pero resaltan que los niños que desarrollan
este síndrome inflamatorio lo
hacen después de haber pasado el CO-
VID-19”, agrega.
La doctora menciona “si algún niño o
adolescente desarrolla una erupción
cutánea debe comunicarse con un dermatólogo
o pediatra para su evaluación.
Un médico podría determinar si podría
haber otra causa para los cambios en la
piel y ayudar a que ese paciente se realice
la prueba del coronavirus”.
“Los padres
deben tener
conocimiento de
las manifestaciones
cutáneas que se
han observado
en pacientes
contagiados con
el SARS-CoV-2”.
DRA. OLGA GUTIÉRREZ DE GARRIGOZA
Dermatóloga pediatra.
Egresada de la Universidad Nacional de Córdoba,
Argentina.
Especializada en pediatría y dermatología infantil, en el
Hospital Garrahan, de Buenos Aires, Argentina.
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