Revista Imago Agenda 205 -FENÓMENOS PSICOSOMÁTICOS Revista Imago Agenda N° 205 (Otoño 2019) | Page 52

LETRA VIVA LIBROS | Av. Coronel Díaz 1837 | Ecuador 618 | Buenos Aires, Argentina | Telefax 4825-9034 | www.imagoagenda.com modificación de la dosis) es suma- mente dificultosos por la relación transferencial que existe con el pri- mer médico. En síntesis, si el primer médico que evalúa al paciente no es psiquia- tra, surgen numerosas complicacio- nes que imposibilitan (pese al diag- nóstico) la instalación del psicofár- maco adecuado para ese paciente en esa circunstancia. De ahí la im- portancia de la derivación tempra- na al médico psiquiatra. ¿Por qué te parece que los psicólo- gos quieren saber psicofarmacolo- gía, si no es su área de trabajo? No es su área “en sí”, pero “inva- de” su área, sobre todo en el caso de que el paciente venga ya con una medicación instalada. Esto tiene muchas consecuencias: El psicólogo no ve el cuadro ori- ginal “per se”, o sea sin modifica- ciones. Esto último le ocasiona cuestio- namientos adicionales, entre los cuales, por ejemplo, es la pregun- ta “¿está así por la medicación o está así por efecto del cuadro clíni- co que padece?” Eso ya le ocasiona una intercon- sulta con un psiquiatra, que sin la medicación incorporada hubiera sido en el momento adecuado. Otras preguntas, que un mínimo conocimiento de psicofármacos so- luciona, serían: ¿los síntomas que tiene son manejables sólo con psi- coterapia o es necesaria una me- dicación para que se posibilite la misma? Otro ejemplo podría ser, en los ca- sos de sintomatología severa, tener idea si la inclusión de un fármaco facilitaría la tarea. Esto es importan- te porque la derivación no deja de ser una intervención, con todas las consecuencias de la misma. Éstos son sólo algunos ejemplos en respuesta a la pregunta. ¿En qué estás trabajando ahora? Además de la clínica, trabajan- do con distintos grupos de estudio: de psicofarmacología para psicólo- gos, de introducción a la actuali- zación de psicofármacos, para mé- dicos psiquiatras y de uso racional de psicofármacos para médicos no psiquiatras.  VIVIR EN LA POSMODERNIDAD por Mónica Cruppi [[email protected]] Identidades robadas L Develar los secretos sobre el origen as dudas sobre el ori- gen afectan la consti- tución de la persona- lidad, en especial en lo que hace a la consolidación de la Identidad del sujeto y, principalmente, cuando hay secretos relacionados con ello. Es necesario para la orga- nización mental de un hijo, un espacio simbólico en el psiquismo de los padres que albergue al niño, que garan- tice su seguridad y que no se ponga en jaque. Este es- pacio tiene que ver con su pertenencia, su linaje, su herencia cultural y sus mitos familiares, que se transmiten de modo transgeneracional en cada familia. Los ocultamientos, secretos, e incertidum- bres ocasionan trastornos psíquicos, en mu- chos casos, graves. En la clínica con niños -y también con adultos- se reciben pacien- tes cuya sintomatología psíquica corres- ponde a las dudas y fantasías sobre su pro- cedencia. En algunos casos, las mismas no pueden ser esclarecidas, por lo que la per- sona tiene que convivir con esta situación y el sufrimiento que ésta implica. Cuando no hay claridad en la identidad, las angus- tias y las crisis son inevitables. La experiencia clínica conjuntamente con los estudios psicoanalíticos realizados sobre este tema, revelan que la persona, sea un niño, un adolescente o un adulto son por- tadores de un conocimiento subyacente: sa- ben que son hijos de otros padres. Como consecuencia de esto, las personas padecen intensas angustias y presentan zo- nas de confusión generadas por lo que ellos perciben y la distorsión de la información que se les ha brindado. El descubrimien- to sobre el verdadero origen, si bien en un comienzo puede angustiar intensamente, siempre trae alivio porque pone fin a las Mail: [email protected] 52 | Imago Agenda | N° 205 | Otoño 2019 dudas generadoras del su- frimiento. Las incertidumbres sobre el origen producen heridas y desequilibrios en el narci- sismo del sujeto. Éste, sea niño o adulto, tiene miedos y fantasías relacionados con su procedencia y la de sus progenitores, por lo cual se hace necesario informar ve- razmente sobre sus padres biológicos, su procedencia: cómo se realizó la adopción o transcurrió su historia. El camino de la elaboración, comienza con hablar este tema, ponerlo en palabras. Esto posibilita a todo el grupo familiar resignificar lo vivi- do a partir de metabolizar las heridas ela- borando los duelos. Como señalamos, es necesario para la or- ganización psíquica del niño, un lugar sim- bólico que le ofrezca seguridad y que pueda contenerlo. Este lugar simbólico tiene que ver con su pertenencia, su linaje, su heren- cia cultural y sus mitos familiares, trans- mitidos de modo transgeneracional. Los ocultamientos, secretos, e incertidumbres ocasionan trastornos psicológicos, heridas, marcas, que en muchos casos son graves y atentan contra la salud psíquica. Desde hace un tiempo, merced a la tec- nología con la aparición de la web y las re- des sociales se han corrido velos y acelera- do encuentros. Afortunadamente, la sociedad en que vi- vimos, con su enjambre virtual —la socie- dad de la transparencia, en palabras del fi- lósofo norcoreano Byung Chul Han—, nos permite, develar lo oculto y perverso. Las redes sociales y los buscadores iluminan es- tas verdades no dichas.  Bibliografía “Identidades robadas”. Inforregión.com 28/8/15. en Internet: www.imagoagenda.com e-mail: [email protected] en Facebook: /imagoagenda /letraviva.libros en Twitter @letravivapsico Av. Coronel Díaz 1837 | Ecuador 618 | C.A.B.A. Tel. 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