Revista Imago Agenda 205 -FENÓMENOS PSICOSOMÁTICOS Revista Imago Agenda N° 205 (Otoño 2019) | Page 26

LETRA VIVA LIBROS | Av. Coronel Díaz 1837 | Ecuador 618 | Buenos Aires, Argentina | Telefax 4825-9034 | www.imagoagenda.com fabrique anticuerpos contra tejidos propios del cuerpo, que no los reconozca y desencadene mecanismos que los destruya? Gran parte de las enfermedades llamadas autoinmunes como son la artritis reumatoidea, celiaquía, lupus eritema- toso, algunos tipos de diabetes, psoriasis, vitíligo, esclerosis múltiple —sólo para nombrar algunas— se caracterizan por- que en ellas está modificada, alterada la respuesta inmuno- lógica. Disminuida la formación de algunos anticuerpos y au- mentada la proliferación de otros que actúan contra células del propio organismo. Tal como lo plantea Irma Peusner 4 : “Hay más de una vía que puede interferir con la función. Es esta propiedad de ser des- montable la que va a posibilitar su articulación con el discur- so del Otro que, a modo de interferencia, estimula o inhibe la función.” (...) “Es importante señalar que no se trata sola- mente de perros y salivaciones. El funcionamiento del para- digma pavloviano ha sido comprobado también en seres hu- manos y para funciones altamente complejas, como la res- puesta inmunológica”. Podemos decir que enloquecen los sistemas de protección del cuerpo ya que no reconocen lo extraño y atacan lo propio. La ciencia atribuye a una combinatoria inespecífica entre el es- trés, factores del medio ambiente más la predisposición genéti- ca, el estallido del enloquecimiento del sistema inmunológico. Las pulsiones de vida y de muerte desreguladas de su pro- piciatoria intrincación, desbordan en desmesura. El cuerpo y su imaginario abrazan un real que no está mediatizado por lo simbólico ocasionando desajustes en el anudamiento real, sim- bólico, imaginario donde cunde un goce específico. 5 En una ocasión luego de dar una charla sobre el llamado fenómeno psicosomático me llama alguien que había asistido y pide hacer una consulta: le habían diagnosticado esclerosis múltiple amiotrófica. 6 Esta enfermedad psicosomática es una de las llamadas “autoinmunes” y produce células que desmie- linizan: generan un anticuerpo contra la mielina de los ner- vios, no la reconocen como algo propio, les resulta extraño y la destruyen como si fuera un antígeno. Eso trae intensos do- lores musculares y cefaleas. Cuenta mucho de su enfermedad, de los tratamientos que está haciendo y también empieza a hablar de su familia. Es la menor de tres hermanos y la hermana que le sigue es casi una madre para ella, es veinte años mayor. Subraya que ella fue “siempre la más chica”, que a ella nunca la escuchan, que nunca la escucharon… ni ahora que es una mujer de vein- tiocho años. Le da mucha bronca eso y a veces no sabe qué hacer con esa bronca porque en la familia todos opinan, to- dos deciden, es más, todos deciden por ella, y esto era algo a lo que ella está acostumbrada, pero se queda con esa bron- ca y se la traga. Lleva un tiempo para desplegar y hablar sobre la bronca ¿contra quién y contra qué aparece? A veces en relación con su pareja, con la cual vive y, a veces, en relación con su mamá. Pero ahora se da cuenta que ya no es sólo hacia los otros, que es una bronca hacia ella porque no se hace escuchar. ¿Una bronca que la desmieliniza? Habla de la madre, de su mal humor, del castigo que le in- frigía cuando ella era pequeña, negándole la palabra por se- manas. No le hablaba hasta que ella desesperaba en llanto. Su madre “siempre ve la mancha negra de las cosas”. ¿La mancha negra de las cosas? pregunto. Cuenta que cuando la madre se embarazó de ella —que ya era grande esta señora— empezó a sentir molestias y creyó que era una patada al hígado, y des- pués descubrió que estaba embarazada. ¿Qué puede aportar el análisis frente a lo enigmático e ines- 26 | Imago Agenda | N° 205 | Otoño 2019 crutable de una enfermedad “autoinmune”? Cuando lo pulsio- nal desamarrado arrasa contra la propia textura del cuerpo ¿en qué puede ayudar el analizarse? Una alternativa es que per- mite al analizante manejar algunas hebras de las decisiones y no dejarlas en manos de otros. Poder ubicar en el contexto de su historia la ocasión en que surgió la enfermedad hace que el sujeto se posicione de otro modo ante ella. A partir de su análisis esta joven pudo mirar y verse en otro lugar diferente del de la mancha. De ese giro se trata, lo que está al alcance del análisis. De voltear el espejo pla- no del Otro para poder verse en otros espejos, enlazándose a otros discursos. Para una ética: La invención del inconsciente: La ciencia avanza sin preguntarse qué quiere, hacia dónde va, dónde está el sujeto, del que forcluye la pregunta por su deseo. Su par- ticipación, la del portador del FPS en las decisiones a tomar, para proceder sobre su cuerpo, con variados procedimientos y equipos, tratamientos y estudios, auspicia a ir recobrando su subjetividad. Aquí es donde entra a jugar la dimensión ética para todo tipo de tratamiento, muchos de ellos innovadores para no de- cir experimentales que la ciencia prescribe para ser aplicados en el humano. Entre la demanda del enfermo para curarse y el goce del cuerpo que ofrece sus sinsabores e incordios al saber médico, se abre la problemática de la ética. Si nos preguntamos por el lugar del psicoanálisis en el cam- po de los fenómenos psicosomáticos, nos habilitamos a respon- der que Freud, con el descubrimiento de la teoría del incons- ciente, subvirtió el campo de la medicina, la práctica milena- ria de Hipócrates, para inaugurar una praxis que permite al sufriente rozar esa verdad que lo habita y en la que su enfer- medad está como una piedra preciosa en bruto allí engarzada. En Ginebra en la “Conferencia sobre el síntoma” Lacan acuer- da con la propuesta del Sr. Vauthier que plantea la paradoja de que cuando uno tiene la impresión de que la palabra goce recobra un sentido con un psicosomático, éste ya no es un psi- cosomático. No sólo acuerda Lacan con esto sino que además afirma que “es por la revelación del goce específico que hay en su fijación, como siempre debe tenderse a abordar al psi- cosomático”. Renueva su confianza en el inconsciente cuando agrega: “En esto podemos esperar que el inconsciente, la in- vención del inconsciente pueda servir para algo”. 7  ____________________ 1. J. Lacan: Seminario 11 - Capítulo XVII (Respuestas). Paidós, Argenti- na, 2011. 2. J. Lacan: Seminario 11 – Capítulo XVII. Paidós, Argentina, 2011. 3. J. Lacan: Psicoanálisis y medicina en Intervenciones y Textos 1. Manan- tial, Argentina, 1985. 4. Irma Peusner “Apoptosis y Pulsión de Muerte” en Cuando la Neurosis no es de Transferencia de Haydée Heinrich - Homo Sapiens Ediciones. 5. J. Lacan: Conferencia de Ginebra sobre el síntoma en Intervenciones y Textos 2. Manantial, Argentina, 1985. 6. A. Bauab: El psicoanálisis en la escena contemporánea. Cuerpo Síntoma Arte. Ed Escuela freudiana de Bs As., 1917. Este tema está presentado más ampliamente en el capítulo “El fantasma: su clínica”. 7. J. Lacan: “Conferencia de Ginebra sobre el síntoma” en Intervenciones y Textos 2. Manantial, Argentina, 1985. LIBRERÍA PSICOANALÍTICA DESDE 1967 Av. Coronel Díaz 1837 | Ecuador 618 | C.A.B.A. Tel. [phone] | www.imagoagenda.com | [email protected]