Revista de Medicina Veterinaria Revista Medicina Veterinaria Nº3 | Page 53

recién a las 4 horas después de la recolección de la siendo el procesamiento rápido de la muestra o su
muestra y que durante las primeras horas la refrigeración inmediata, junto con preservante o
concentración de glucosa en plasma disminuye, por lo estabilizador de glucosa, y respetar los volúmenes
que se recomienda adicionar al fluoruro de sodio especificados ya que muchas veces los tubos llegan con
agentes acidificantes del plasma como citrato sódico una cantidad inadecuada de sangre, con deficiencia o
para evitar la glucólisis de esas primeras 4 horas exceso. En el presente estudio, se comprueba que las
(Gambino et al., 2009). mediciones más cercanas a la glicemia real inicial de las
En las muestras analizadas con citrato de sodio, tanto en muestras se obtienen midiendo dentro de las primeras
muestras de caninos como de felinos hay una horas de preanalítica, sin embargo, de igual manera
disminución de la glicemia, en donde se presentaron existen variaciones en
diferencias significativas entre las glicemias de los anticoagulante utilizado.
tiempos 1 respecto a 3 y 4, así como también del tiempo Según Dimeski et al., (2014) y concordando con Gambino
2 respecto al tiempo 4, pero manteniendo variaciones et al. (2009) una nueva mezcla de EDTA sódico, Fluoruro
no significativas entre las glicemias de los tiempos 2 y 3. de Sodio, ácido cítrico y citrato de sodio acidifica la
Este anticoagulante presentó la menor efectividad para sangre, la preserva y es la mejor opción para medir la
mantener estable la glicemia en el tiempo, en glicemia. La segunda mejor opción, según estos autores,
comparación a los otros dos anticoagulantes utilizados, y es el uso de citrato, sin embargo, otros autores afirman
sus valores de glicemia fueron incluso más bajos que los que hay que realizar una corrección para el volumen
de las muestras con heparina, tal como postulan algunos final por ser un anticoagulante líquido, así mismo otros
autores como Gambino et al., (2009) quién reportó que autores no han considerado este hecho, incluso cuando
la glucosa es un 0.9% más alta en tubos con heparina este tipo de tubos se ha elegido como el estándar por
que con citrato, mientras que Dimeski et al., (2014) distinto países y organizaciones de salud (Sacks et al.,
reportaron un alza de glucosa en un 3.1%. Esto puede 2011; Del Pino et al., 2013). En el presente estudio,
ser explicado ya que el tubo de citrato presenta un difiere de la postulación de estos autores debido a que
anticoagulante líquido, por tanto, si el llenado del tubo es las muestras procesadas con citrato sódico, además de
insuficiente, el anticoagulante provoca un efecto de marcar los valores más bajos de glicemia en
dilución, a diferencia de los tubos con heparina o comparación con los otros dos anticoagulantes,
fluoruro de sodio. Para tener resultados óptimos se debe demostró ser el menos capaz de mantener estables los
respetar los índices de llenado de los tubos. En el mismo niveles de glucosa en el transcurso del tiempo. Los
estudio de Dimeski et al., se comprobó que sólo, el valores bajos en las glicemias medidas a tiempo uno
citrato mantiene estable la glicemia más allá de una hora (una hora post extracción de la muestra) podrían
después de la toma de muestra, pero luego de dos horas explicarse por la dilución que realizaría el citrato sódico
ésta disminuye en un 2,5% (Dimeski et al., 2014). al mezclarse con la sangre ya que en el tubo está
Dimeski et al., (2014), afirma que la mejor opción sigue
la
glicemia
respecto
al
dispuesto como líquido y no en aspersión a diferencia
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