Revista de Medicina Veterinaria Revista Medicina Veterinaria Nº3 | Page 43

decreased over time with all the anticoagulants used. The samples with heparin had a statistically significant decrease
between 4 and 24 hours of preanalytical, the samples with sodium fluoride did not reveal statistically significant
changes and the samples with sodium citrate showed statistically significant differences also between 4 and 24 hours
of preanalysis; however, the latter had the lowest values of mean glycaemia at 48 hours (46.5mg/dL) and the most
pronounced decrease in it. Based on the results obtained, it is recommended to use sodium fluoride for samples that
will be processed up to 72 hours post extraction, and heparin for those that will be processed before 4 hours of
preanalysis
Key words: Coagulation, glycolysis, glycemia in dogs, glycemia in cats.
monitorear a sus mascotas en el domicilio (Arenas,
2014).
Introducción
La determinación de la glicemia es un procedimiento
analítico que se realiza constantemente en el
laboratorio. El análisis del nivel sistémico de glucosa es
esencial para poder monitorizar su variación en la
concentración sanguínea, lo cual puede reflejar
alteraciones primarias del metabolismo de los glúcidos o
estar asociado a otras patologías (Díaz et al., 1997). La
medición de glucosa en sangre es sugerida a pacientes
que clínicamente presentan debilidad, coma, poliuria-
polidipsia, cambios de conducta o convulsiones, así como
también para monitorizar estos parámetros en casos de
insuficiencia hepática o adrenal, neoplasia pancreática,
glucosuria y en enfermos que reciben insulina o nutrición
parenteral total. Así mismo existen distintas patologías
que cursan con hiperglicemia, tales como diabetes
mellitus, hiperadrenocorticismo, exceso de hormona del
crecimiento (acromegalia), pancreatitis aguda, exceso de
progesterona, insuficiencia renal y neoplasias como
feocromocitoma, así como también la administración de
acetato de megestrol y fluidoterapia con glucosa
(SuizaVet, 2017). Los resultados de muestras sanguíneas
se ven afectadas por muchas variables como estrés,
inapetencia, cantidad de insulina administrada a
pacientes diabéticos y antagonismo a la insulina causado
por hormonas diabetogénicas (Briggs et al., 2000), por lo
que es necesario una medición lo más exacta posible
para evitar interpretaciones erróneas en la clínica.
Durante mucho tiempo se ha reconocido que las
muestras de sangre están sujetas a glicólisis ex vivo, que
se potencia por la presencia de leucocitosis y se
disminuye mediante refrigeración de muestra (Le Roux
et al., 2004). La Asociación Americana de Química Clínica
(AACC) y la Asociación Americana de Diabetes (ADA)
recomiendan el uso de tampón de citrato que se
considera un rápido inhibidor de la glucólisis u otros
anticoagulantes que cumplan la misma función (Gupta y
Kaur, 2013). Para una medición confiable de la glicemia
en mamíferos se utiliza la adición de fluoruro de sodio a
la muestra de sangre para inhibir la glucólisis (Arenas,
2014).
La coagulación de la sangre se produce gracias a una
serie de reacciones en cadena denominada “cascada de
la coagulación”, la cual depende de una serie de
sustratos, enzimas y productos de reacciones
enzimáticas (García, 2007a y b).
Los anticoagulantes tienen la propiedad de interrumpir
este proceso por distintas vías produciendo otros efectos
además de la no coagulación, algunos anticoagulantes al
inhibir una enzima interrumpen una vía metabólica, se
acumula el sustrato correspondiente de esa enzima, y
eventualmente el de otras sustancias relacionadas con la
vía bloqueada, de esta forma se produce la detención de
la glucólisis (Roskoski, 1998 a y b).
Actualmente, en medicina veterinaria la glicemia se mide
mediante técnicas de laboratorio o con pequeños
monitores portátiles (también llamados glucómetros),
significando para los clínicos una gran ayuda y, para los
dueños de los pacientes diabéticos, la posibilidad de
Para facilitar el entendimiento global acerca de la
comercialización de los tubos de muestreo sanguíneo la
Organización Mundial de la Salud (OMS) en sus
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