Revista de Medicina Veterinaria Revista Medicina Veterinaria Nº3 | Page 50
Dimeski et al., (2014), afirma que la mejor opción sigue dispuesto como líquido y no en aspersión a diferencia
siendo el procesamiento rápido de la muestra o su del fluoruro y la heparina, pero la clara inestabilidad en
refrigeración inmediata, junto con preservante o el tiempo le resta confiabilidad.
estabilizador de glucosa, y respetar los volúmenes La importancia de la exactitud al momento de medir la
especificados ya que muchas veces los tubos llegan con glucosa radica en que la mayoría de los perros diabéticos
una cantidad inadecuada de sangre, con deficiencia o que no tienen signos clínicos causados por hiperglicemia
exceso. En el presente estudio, se comprueba que las o hipoglicemia tienen un peso estable y no presentan
mediciones más cercanas a la glicemia real inicial de las anormalidades al examen clínico (Briggs et al., 2000). Se
muestras se obtienen midiendo dentro de las primeras presume, en cambio, que cuando los dueños reportan
horas de preanalítica, sin embargo, de igual manera signos clínicos es porque la glicemia está por sobre los
existen variaciones en 250 mg/dL. Si la glucosa se mantiene entre los 100 y 250
la
glicemia
respecto
al
anticoagulante utilizado. mg/dl se reducen los signos clínicos observados
Según Dimeski et al., (2014) y concordando con Gambino producidos por la hiperglicemia y glicosuria, y se
et al. (2009) una nueva mezcla de EDTA sódico, Fluoruro previenen las complicaciones agudas y crónicas
de Sodio, ácido cítrico y citrato de sodio acidifica la asociadas con la diabetes mellitus y su tratamiento
sangre, la preserva y es la mejor opción para medir la (Feldman y Nelson, 2000).
glicemia. La segunda mejor opción, según estos autores, En clínica, una medición incorrecta de la concentración
es el uso de citrato, sin embargo, otros autores afirman de la glucosa sanguínea puede llevar a ajustes
que hay que realizar una corrección para el volumen inapropiados en el tratamiento insulínico y el desarrollo
final por ser un anticoagulante líquido, así mismo otros o la perpetuación de un inadecuado control de la glicemia
autores no han considerado este hecho, incluso cuando siendo
este tipo de tubos se ha elegido como el estándar por administrados a los pacientes, por tanto, a la luz de estos
distinto países y organizaciones de salud (Sacks et al., resultados y, fundamentando en el presente estudio, se
2011; Del Pino et al., 2013). En el presente estudio, sugiere como tubo de elección aquel que contenga
difiere de la postulación de estos autores debido a que fluoruro de sodio para muestras que serán conservadas
las muestras procesadas con citrato sódico, además de a 4°C por no más de 72 horas y, con seguridad por el
marcar los valores más bajos de glicemia en estudio realizado, hasta 48 horas. En caso de no contar
comparación con los otros dos anticoagulantes, con los tubos primeramente mencionados, también es
demostró ser el menos capaz de mantener estables los confiable utilizar tubos con heparina para recolectar
niveles de glucosa en el transcurso del tiempo. Los muestras sanguíneas con la condición de que sean
valores bajos en las glicemias medidas a tiempo uno analizadas idealmente dentro de la primera hora de
(una hora post extracción de la muestra) podrían preanalítica, pudiendo extender este periodo por un
explicarse por la dilución que realizaría el citrato sódico máximo de 4 horas.
al mezclarse con la sangre ya que en el tubo está
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contraproducente
en
los
tratamientos