Revista de Medicina Veterinaria e Investigación Revista Medicina Veterinaria e Investigación | Page 76
miocárdica,
se
utilizan
a
menudo
registros ciclo cardiaco en comparación con la sístole que abarca
bidimensionales (2D) y de modo M, como el diámetro sólo 1/3 del ciclo, sin embargo, las patologías causadas
ventricular sistólico izquierdo y el índice de volumen o el por su mal funcionamiento han estado a un lado en el
acortamiento fraccional (fractional shortening, %FS), diagnóstico y tratamiento de las enfermedades
como índices de rendimiento miocárdico (Chetboul, cardiacas (Sánchez De Zambrano y Rojas-Sulbarán,
2008). Por tanto, la ecocardiografía, permite la 2014).
evaluación de la estructura y la función valvular, así
como también permite establecer presiones de llenado
y en muchas ocasiones, la función ventricular (sistólica y
diastólica) y el grado de remodelación de las cámaras
(Benavides
et
al.,
2014).
En
consecuencia,
el
ecocardiograma nos brinda información acerca de las
dimensiones y de la geometría ventricular, de la
gravedad de la disfunción sistólica, de la presencia de
disfunción global o segmentaria, del estado anatómico y
funcional
de
las
valvas,
de
los
parámetros
hemodinámicos y de la presencia de asincronía
En las miocardiopatías, las alteraciones de la función
diastólica preceden a las de la función sistólica. En
pacientes con función sistólica deprimida, la disnea y la
capacidad funcional están más relacionadas con la
disfunción diastólica que con la sistólica (Migliore et al.,
2003). La diástole comienza tan pronto como ha
finalizado la sístole y las presiones ventriculares
disminuyen de nuevo a sus valores diastólicos bajos, el
aumento moderado de presión que se ha generado en
las
aurículas
durante
la
sístole
ventricular
inmediatamente abre las valvas atrioventriculares (AV) y
ventricular.
permite que la sangre fluya rápidamente hacia los
La evaluación de la función ventricular es una indicación ventrículos. Este proceso comprende tres fases: llenado
común en ecocardiografía. La medición de la fracción de ventricular rápido, llenado lento y sístole auricular
expulsión como medida de función ventricular se basa (Sánchez De Zambrano y Rojas-Sulbarán, 2014).
en el trazado del endocardio ventricular y el cálculo de
volúmenes
ventriculares
a
través
de
hipótesis
geométricas (Sánchez De Zambrano y Rojas-Sulbarán,
2014).
El llenado ventricular rápido se produce durante el
primer tercio de la diástole (protodiástole). En esta fase
la presión atrial es máxima por haberse acumulado el
retorno venoso durante las fases anteriores, y la presión
El ecocardiograma bidimensional permite detectar la ventricular es mínima por la relajación total de la
dilatación del atrio izquierdo y la función sistólica cámara, se crea un gradiente de presión y hay un paso
ventricular, contribuyendo a establecer la causa y la rápido de sangre que abre las válvulas AV. Durante el
cronicidad de la disfunción (Sánchez De Zambrano y tercio medio de la diástole (mesodiástole), el gradiente
Rojas-Sulbarán, 2014). de presión entre el atrio y ventrículo se ha reducido y la
Función diastólica
sangre pasa lentamente a los ventrículos iniciándose la
fase de llenado lento o diástasis. En este momento
La función diastólica representa una de las partes penetra una pequeña cantidad de sangre. Al finalizar,
fundamentales del ciclo cardiaco. Esta compone 2/3 del durante el último tercio de la diástole (telediástole) las
77